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[讨论] 痰找结核杆菌阳性就一定是肺结核吗!?

 火... [复制链接]
发表于 2011-10-16 22:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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多年来我们被灌注的思想都是肺中有病灶,痰找到抗酸杆菌就可以确诊为肺结核,真的是这样吗!?
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发表于 2011-10-16 23:54 | 显示全部楼层
抗酸杆菌不仅限于结核杆菌!如果可确认此抗酸杆菌是结核菌,并且经重复检查证实,或结核杆菌培养证实,同时可除外污染,就可确诊
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发表于 2011-10-17 08:05 | 显示全部楼层
2楼是正解!!!2楼是正解!!!2楼是正解!!!2楼是正解!!!
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发表于 2011-10-17 08:28 | 显示全部楼层
因为抗酸杆菌的细菌包膜含有一层特殊的类脂质,有拒染作用,故常规染色法不易着色,但用抗酸染色法延长染色时间或提高染色温度可使菌体着色,且菌体着色后,能抵抗酸性脱色剂的脱色,所以将此类细菌又称为抗酸性细菌。常见的致病抗酸菌有结核杆菌和麻风杆菌及其他分枝杆菌,由于感染部位可能有交叉,因此痰抗酸杆菌阳性,不一定就是肺结核,只是肺结核的可能性比较大,需要结合杆菌培养阳性才能确定。

点评

是的,很给力的分析,赞一个!  发表于 2011-10-17 11:25
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发表于 2011-10-17 08:29 | 显示全部楼层

请教:抗酸杆菌涂片阳性,除了诊断结核,其它还需考虑什么疾病?
目前的流程:一旦抗酸杆菌涂片阳性,我们都按照“涂阳”诊断进行传染病报告。
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发表于 2011-10-17 08:49 | 显示全部楼层
路过,学习了。
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发表于 2011-10-17 09:01 | 显示全部楼层
我们也是一旦抗酸杆菌涂片阳性,都按照“涂阳”诊断进行传染病报告,学习了,长知识,对今后的工作有帮助啊
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发表于 2011-10-17 09:34 | 显示全部楼层
学习了,我们也是涂片阳性,就可传染病上报“涂阳”
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发表于 2011-10-17 09:34 | 显示全部楼层
我们医院常常是照片怀疑肺结核时,也是按照“涂阳”诊断进行传染病报告的。
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 楼主| 发表于 2011-10-17 12:52 | 显示全部楼层
肺中有病灶,痰中找到结核菌,就一定可以诊断肺结核需抗结核治疗吗,难道不可以是定植吗???{:5_570:}
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发表于 2011-10-29 06:27 | 显示全部楼层
mmzhou 发表于 2011-10-17 12:52
肺中有病灶,痰中找到结核菌,就一定可以诊断肺结核需抗结核治疗吗,难道不可以是定植吗???

这是一个很好的想法! 值得思考。不过结核病是传染病,而且即便是一时不活动,以后活动了还是很不妙的,所以是需要治疗的。
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发表于 2012-6-26 15:49 | 显示全部楼层
抗酸杆菌涂片阳性,都按照“涂阳”诊断进行传染病报告涂片阳性,如果首诊医生诊断肺结核,我们就按照“涂阳”诊断进行传染病报告,我们的管理是这样。
因为,抗酸杆菌涂片阳性的也许还是分结核分枝杆菌呢,我们应该以医生的诊断为依据,来决定是否继续传染病报告。
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