是院感病例吗？

0826009

一患者因“阵发性中上腹疼痛伴恶心、呕吐2天余，加重5小时”于9月3日入院治疗，于9月4日行剖腹探查术诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，胃窦部溃疡并穿孔。术中留置肝肾间隙引流管、温氏孔引流管、盆腔引流管、左结肠旁沟引流管。于9月9日发热，9月10日查血常规示：WBC 44.8×109/L、N 96.4％，9月12日CT示：双侧胸腔积液，左侧为重，右侧胸膜增厚，脾周少量积液，肝胃间隙解剖结构不清，胸部X片示：左侧胸腔积液，左侧中上腹部宽大液气平影，考虑为横结肠内液气平。于9月14日行行剖腹探查、引流术，术中见：左上腹严重粘连，在膈下形成一密闭空间，内含大量脓液、炎性渗出液，大量脓苔附着于左肝及腹壁上；于18日行胸部、腹部透视示：胸腔中量积液，腹腔少量积液；腹腔冲洗液一般细菌培养示：肺炎克雷伯菌。这是院感病例吗？
我认为是器官腔隙感染，主管医生认为是并发症。

yage

不属于院感病例，本身就是感染性的手术，有穿孔而且已有化脓性腹膜炎。

张淑敏

应该不属于医院感染，已经是化脓性腹膜炎没有得到控制。

露珠一滴

我的观点跟楼主一样，不知对否？也请老师们指点！谢谢！

永福感控

化脓性腹膜炎，本身就感染了，只是原来的感染太严重，没有得到控制，应该不算医院感染。

吕永红123

不属于院感病例，本生就是感染性的手术。

yhy8562243

根据《医院感染诊断标准（试行）》：原发性脏器穿孔所致的感染不计为医院感染。所以，此例不属医院感染。谢谢！