酸化水可否替换戊二醛？

chenhui · 发表于 2011-9-25 10:31:43

在省院感培训的商家展示厅上有酸化水处理的介绍，之前也看过相应的内容，内镜室的科主任也曾提到过，因戊二醛对人体的影响及长期应用的原因目前想更换，但不知道临床实际应用如何，是否能达到灭菌效果，请老师们赐教，谢谢！

无极紫晶 · 发表于 2011-9-25 11:07:21

酸化水是很好的高效消毒剂，但没有批为灭菌剂。所以，用酸化水替代戊二醛做消毒后内镜的消毒是没有问题的，但如果是替代戊二醛去做灭菌后的内镜的灭菌不可以。
你说的内镜室的主任是什么内镜呀？不可能消毒后内镜如胃镜、支气管镜和灭菌后的内镜如腹腔镜、脑室镜等在一起吧？所以，我估计你说的应该是消毒后内镜，因为灭菌后的内镜均在手术室使用。

307184066 · 发表于 2011-9-25 11:07:47

我们供应室使用酸化水主要用于手工清洗后器械的消毒和压脉带、湿化瓶的消毒

ronglijuan2008 · 发表于 2011-9-25 16:03:53

内镜消毒剂推荐使用戊二醛、邻苯二甲醛，不能使用酸化水（国内院感专家几乎已否定酸化水用于内镜的高水平消毒）。

ronglijuan2008 · 发表于 2011-9-25 16:08:19

我曾经也跟胃镜、肠镜、纤支镜的生产厂家沟通过，他们也都建议用戊二醛，不推荐使用酸化水。目前国内绝大多数也是用戊二醛。

依依 · 发表于 2011-9-25 17:21:38

我院消毒内镜用酸化水消毒很多年了，效果不错。但酸化水是消毒剂，不是灭菌剂，因此不能用于内镜的灭菌。

chenhui · 发表于 2011-9-26 08:01:32

无极紫晶发表于 2011-9-25 11:07

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酸化水是很好的高效消毒剂，但没有批为灭菌剂。所以，用酸化水替代戊二醛做消毒后内镜的消毒是没有问题的， ...

谢谢你的指点！我说的内镜室主任是胃镜室的，他曾提出使用酸化水。如老师所说的我可否理解为胃镜、喉镜、支气管镜及口腔科及口腔科的部分器械可用酸化水消毒，而腹腔镜是不可以的，也就是说在手术室内为病人手术用的腔镜不可，用于检查的器械可以使用，对吗？

lisa天使 · 发表于 2011-9-26 08:46:33

我们现在很没有改变用戊二醛的方法，觉得还是国家有规定在用也不迟。

无极紫晶 · 发表于 2011-9-26 09:31:58

chenhui 发表于 2011-9-26 08:01

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谢谢你的指点！我说的内镜室主任是胃镜室的，他曾提出使用酸化水。如老师所说的我可否理解为胃镜、喉镜、 ...

可以。酸化水绿色环保，但也有腐蚀性，必须严格按照说明使用，比如浓度、时间、消毒对象等。因为有些医院反映使用后镜子上的刻度被腐蚀掉了，还是镜身泛白等问题，也不知是酸化水的问题还是使用者没有掌握好消毒时间。所以，你最好先小范围使用一下，看看这个厂家的东西好不好再决定是否大范围铺开。

piaoliangliuliu · 发表于 2011-9-26 09:49:50

我院一直是使用戊二醛，现在胃镜室申请使用酸化水消毒内镜，使用酸化水虽然还有争议，但是还是有不少医院再用，主要是对人体损伤小！

maozengxiaoyang · 发表于 2011-9-26 09:54:09

哦，酸化水是消毒剂，不是灭菌剂

chenhui · 发表于 2011-9-26 10:08:27

无极紫晶发表于 2011-9-26 09:31

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可以。酸化水绿色环保，但也有腐蚀性，必须严格按照说明使用，比如浓度、时间、消毒对象等。因为有些医院 ...

您的建议非常好，在实际应用时这些注意事项都很重要，谢谢！

yhy8562243 · 发表于 2011-9-26 12:20:22

酸化水可用于消毒窥镜的消毒，不能用于灭菌窥镜及灭菌物品，如活检钳........等。谢谢！

zzxgxj · 发表于 2011-9-26 22:03:32

戊二醛对工作人员有不良刺激，而且使用久了出现耐药情况，用戊二醛后发现培养不合格，当然也可能是生物膜的原因。据专家透露，新规范上推荐使用酸化水，用流动酸化水3-5分钟消毒。

BOA · 发表于 2011-10-9 23:21:20

现在上海好多医院都开始慢慢将戊二醛退出科室，接替戊二醛的是：邻苯二甲醛、或者是酸化水，降低灭菌的时间提高工作效率！

roluly · 发表于 2011-10-11 22:59:33

《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》
第二十一条
　　采用其它消毒剂、自动清洗消毒器械或者其他消毒器械时，必须符合本规范第十二条第五款的规定(医疗机构使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定。)，并严格按照使用说明进行操作。

可以用酸化水，但是酸化水必须符合《消毒管理办法》规定，厂家要有卫生许可证、产品要有卫生许可批件。并严格按照使用说明进行操作。（而且要严格核对使用说明书跟卫生许可批件是否不同，不要被厂家骗了）

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