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对细菌培养结果院感科院感做哪些工作

 火... [复制链接]
发表于 2011-9-24 07:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我干院感几个月,没有老师带,我只能看上任主任留下的东西,以前只是简单的登记,没有分析和处理措施,我自己琢磨,这样不全面,现提的问题可能幼稚,见谅!
1、对培养出铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌怎么处理?最好有个制度
2、老年病科上月有3个病人(住院时间长、年龄在80岁以上,多次反复的感染),多次培养痰、尿中培养出铜绿假单胞菌,属于院感聚集发生吗
3、肺炎克雷伯、大肠埃希菌的培养也很多,怎么办呢
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发表于 2011-9-24 07:15 | 显示全部楼层
培养出铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌如果是多重耐药,感染管理科专职人员应下到科室督察、指导接触隔离和洗手措施执行情况
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发表于 2011-9-24 08:26 | 显示全部楼层
对微生物室每天开展主动监测是对的,但不一定所有阳性都关注,那样一个人很难真正落实。
同科室一周3例或两周5例以上可视为疑似暴发事件,感控专职人员应立即组织调查和干预,如果只做回顾性调查上月病例已无太大意义。
如2楼老师所说,凡分离出MRSA、VRE、ESBL-S肠杆菌属细菌、MDR-Ab、MDR-PA等多重耐药菌应及时“临”床。

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发表于 2011-9-24 08:57 | 显示全部楼层
我们医院也才开始耐药菌的监测,正不知如何开展这工作。看到这贴子,有帮助。
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发表于 2011-9-24 08:58 | 显示全部楼层
以上2楼和3楼的老师讲得都很好,再此学习了,谢谢老师!
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发表于 2011-9-24 09:20 | 显示全部楼层
我每天都要到微生物室看看培养结果,已经几年的习惯了,不去的话心里不太踏实。并不是所有的阳性结果都要关注,有些培养结果意义不是很大,主要关注的就是MRSA、VRE、ESBL-S肠杆菌属细菌、MDR-Ab、MDR-PA等多重耐药菌,重点看看NICU|PICU,及时跟医生沟通
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发表于 2011-9-24 09:39 | 显示全部楼层
关于多重耐药菌卫生部有相关文件,可参考执行,至于医院感染暴发也有相关文件和标准,可以上网查询。
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发表于 2011-9-24 10:25 | 显示全部楼层
首先统计送检标本数量,病原菌的检查率,标本类型、来源。
其次,统计病原菌的分布(种类、科室分布)
再次,统计耐药菌的情况及其科室分布
最后,统计多重耐药菌的情况及其分布
已经信息,针对科室、医生发布预警

以上是基本思路。
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发表于 2011-9-24 10:40 | 显示全部楼层
如果培养出多重耐药菌,院感专职人员应下到科室进行预防督导并干预
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 楼主| 发表于 2011-9-24 15:49 | 显示全部楼层
各位老师说的很好,有些思路借鉴了,对我们新手帮助很大的,谢谢了!
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发表于 2011-10-17 17:17 | 显示全部楼层
我们主要针对多重耐药菌,有条件的病区让病人住隔离病房,医护严格执行手卫生。
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发表于 2013-3-18 18:35 | 显示全部楼层

老师提出的工作思路正好我能借鉴,谢谢老师!
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