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[原创] 如何做好手术切口监测

 火... [复制链接]
发表于 2011-9-23 16:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 婉若秋水 于 2011-9-25 20:55 编辑

我们近期开展了手术切口目标性监测,个人感觉工作量很大,力不从心。请各位老师支招。
具体情况:
1、我院为手写病历。尚未实行电子病历。
2、监测对象:普外、泌尿外科、骨科,各类手术切口均监测,每月150例左右。
3、方法:两日一次到手术室摘抄目标手术患者,每天到科室查看患者病历,填写监测登记表,同时查看前几日手术患者情况。必要时床旁查看患者,与主管医生沟通。
感受:1、我们对各科病人信息不熟悉,操作起来特别耗时、费力。
          2、要统计患者使用抗生素天数,病人出院了,还要到病案室去查,很难找。
          3、也想过让医生参与,但是数据会有水分。护士太忙,不想再给她们增加负担。
          4、是不是我的监测目标太大了?
请各位老师不吝赐教。
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发表于 2011-9-23 17:08 | 显示全部楼层
我现在也在进行手术切口监测,我们医院也是手写病历,我的方法是,统计1-8月全院手术并进行分类,在前三位手术中,选择了其中的一类进行监测(剖宫产),我院院感科就我一个人,监测手术范围太大,恐怕应付不过来,其实你也可以选择一个科室进行监测,明年再进行另一科室的,我也不知道这样对不对,但这样我能忙过来
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发表于 2011-9-23 17:55 | 显示全部楼层
您选择的范围确实偏大了。手术切口目标性监测不是综合性监测,操作的目的主要是发现切口感染的原因,寻找控制的方法,达到减少切口感染的目的。建议:1、你选择切口感染率最高的一个科室去做;2、一定要亲自观察切口情况,要学会看什么样的切口是感染切口;3、发现切口感染后要和主管医师多交流,寻找感染原因。这也是一个向手术科室学习的过程、由不会到会的过程,认真做一段时间后您会有收获的。个人意见,仅供参考,谢谢!

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发表于 2011-9-23 17:57 | 显示全部楼层
赞同2#老师说的,先选1-2个(或就1个)科室开展,踏踏实实的、专心先解决一个再到另一个科室,这样就可以从容不迫了。

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发表于 2011-9-23 18:06 | 显示全部楼层
yhy8562243非常赞同你的建议,在一个小科室做,做实在些,慢慢就会好的。
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发表于 2011-9-23 19:31 | 显示全部楼层
您选择的范围确实太大了,我们现在就做妇科开腹手术。
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 楼主| 发表于 2011-9-24 09:32 | 显示全部楼层
衷心感谢各位老师的指导。我这就改变方案。
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发表于 2011-10-7 22:49 | 显示全部楼层
我这两年来一直对这项工作感到茫然,看到楼上各位老师的指点,感觉豁然开朗了许多,好象有些头绪了,以后还要多请教刘老师,请不吝赐教,先谢谢啦!
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 楼主| 发表于 2011-10-8 22:42 | 显示全部楼层

冰凌子老师值得我们学习的地方也有很都哦!以后多交流。
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发表于 2013-1-10 11:28 | 显示全部楼层
但根据“医院感染监测规范”C.3.1 宜采用主动的监测方法;也可专职人员监测与临床医务人员报告相结合;宜住院监测与出院监测相结合。无植入物的30天(有植入物的1年)内感染均属院内感染,请问各位老师对出院的患者如何进行随访?

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发表于 2013-1-10 14:17 | 显示全部楼层
对出院的患者如何进行随访?各家医院各有各的做法,国家没有规范要求。有的医院是管床医生进行随访。
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发表于 2013-2-18 15:16 | 显示全部楼层
我院有专职的回访部门,由她们负责完成。
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发表于 2013-2-19 16:41 | 显示全部楼层
我们医院今年准备做剖宫产术切口监测
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发表于 2013-2-19 23:49 | 显示全部楼层
遗憾,我院手术切口检测还未进行,关注中。。。。。。
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发表于 2013-4-25 11:53 | 显示全部楼层
我们医院也正准备开展此项工作,我也是一个人,也没有什么经验,想同时开展三个手术科室,不知道行不行
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发表于 2013-4-26 11:25 | 显示全部楼层
我院每月由手术室护士随访统计报院感科可以吗
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发表于 2013-6-21 23:06 | 显示全部楼层
路过学习了很受启发多谢了各位老师
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发表于 2013-7-10 16:58 | 显示全部楼层
学习了,很受启发。
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