呼吸机管道到底应该多少时间更换才合理？

fyygzx · 发表于 2011-9-23 10:54:46

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根据《消毒技术规范》要求连续使用的呼吸机管道、氧气湿化瓶等应该是24小进更换，可我们医院ICU的护士长说根据护理部培训知识要求连续使用的呼吸机管道不能频繁更换，要求至少7天才更换一次，请大侠们指点迷津，谢谢了！

yeguping · 发表于 2011-9-23 10:58:59

根据《消毒技术规范》要求连续使用的呼吸机管道、氧气湿化瓶等应该是24小进更换，我们做事按规范来，把文件给她看，也让她拿出相关文件来。

深海蛟龙 · 发表于 2011-9-23 11:08:52

一般是推荐不少于48h更换，频繁更换呼吸回路反而会增加污染机会

金陵 · 发表于 2011-9-23 11:10:50

是卫生部规范大,还是护理部大? 这是很明显的嘛!

走在行云流水中 · 发表于 2011-9-23 11:26:59

个人觉得一星期更换1~2次比较合理，我们也是这么做的。这个问题论坛上好像讨论过的。

lyluoxiuhua · 发表于 2011-9-23 11:28:59

根据《消毒技术规范》要求连续使用的呼吸机管道、氧气湿化瓶等应该是24小时进行更换，我们做事按规范来没错。

青青湖边草 · 发表于 2011-9-23 11:32:56

呼吸机螺纹管和湿化器一周更换1-2次，有明显污染时随时更换，我们ICU人员都接受这种观点。

caoqinqin · 发表于 2011-9-23 11:34:27

我们也是要求一个星期更换1-2次

luyunzhaoabc · 发表于 2011-9-23 12:21:47

实际操作中很多都没按规范一执行的，可能的原因是操作起来比较麻烦，个人觉得这应该是个安全隐患的！

vincentd · 发表于 2011-9-24 17:22:38

很多的的文章指出呼吸机管道1天更换和两天更换没有区别，这是定论，更多的文章认为2天更换和1周更换没有区别，这也是定论。现在的文章还认为长时间不更换不增加院内感染率。当然污染需要更换。<呼吸机指南2006年版>指出管道更换污染时更换。没有强调时间，强调的是污染，比如前端的延长管有痰液，或者积水污染较多，不要回流积水。
较频繁的更换管路增加病人和空气暴露的几率，操作时的损伤，医患交叉传染的概率等等。还有呼吸机相关性肺炎强调的是口腔护理吧，对管道说的不多了。
如果管道查到细菌，不代表这就是来源，还要做同源性检查，或者不能排除是病人污染。
再说现在更换的管道你也不能保证做到很无菌。

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