灭菌的温度

leledada

各位老师，规范上讲灭菌的温度可波动在+3度，是指最低温度132度吗，那么压力有波动范围吗，灭菌是压力不是恒定，132度最低对应的压力是多少呢，

炉师傅

1.波动在+3度，是指最低温度132+3℃，即最高不应超过135℃；
2.压力允许波动，波动范围一般会在190KPa--206Kpa之间，波动幅度大小视灭菌器状况而定；
3.灭菌时压力是不会恒定不变的；
4.132度最低对应的压力是190Kpa。

ygws

2#的炉师傅老师你好，您说灭菌压力波动范围一般会在190KPa--206Kpa之间，我科现使用的灭菌器是山东新华生产的，打印显示设定的灭菌时的参数是温度132℃、压力220Kpa，这是符合要求的吗？我是否能理解我科的灭菌器进入灭菌状态是不是必须达到最低温度132℃、压力220Kpa才行。

炉师傅

ygws 发表于 2011-9-17 21:58

                               
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2#的炉师傅老师你好，您说灭菌压力波动范围一般会在190KPa--206Kpa之间，我科现使用的灭菌器是山东新华生产 ...

1.规范的压力205.8Kpa是个推荐值，不是定死的值，温度132℃才是要求的最低限度值；
220Kpa高了，但当灭菌器设置是132℃，在实际温度超过134℃时，会控制住压力，不会让它在再冲到220Kpa这个点；
灭菌器状况正常的话，除BD测试外，灭菌最高压力限值，应该设在200-210Kpa之间或这两个数值点上。

2.只要温度到达132℃并保持在这个温度之上，持续规定时间即算灭菌成功，压力不用到220KPa。

瞧瞧

我的理解：温度132°﹢3  压力205.8  应该是最低点。

康美

4.2.3  对于灭菌工艺的验证，应符合以下规定：

1， 保温时间内温度波动应在±0.5℃~±1.0℃之内（环境温度变化变化应尽可能小）；

2， 保温时间内压力波动应在±5Kpa之内（若必需）；

3， 灭菌工艺验证包含最小装载、饱和装载和典型装载三种；或者采用最大装载，最小装载和混合装载的兼容性研究；

4， 极限最低温度与最大值相差不大于3K；

5， 等效灭菌时间的偏差不大于15s（对最大的灭菌设备不大于30s）；

6， 空气过滤器的流速应不大于0.13Kpa/min（若必需）；

7， 空气移除速度的检查（若必需，适合多孔/坚硬物质）；

8，  生物指示剂的布置；

9，  若必需，则需测被灭菌物品的初始菌（微生物负载）；

10， 以冷点为控制温度；即确认所有测点均达到灭菌温度后才计算标准灭菌时间。

leledada

我们用的是千樱的锅，为什么厂家说最低132对应是186kpa，压力低的话有哪些后果，每次监测合格

leledada

灭菌的时间温度易控制，温度到了，压力不到有影响吗

luyunzhaoabc

厂家不同，设计不同，所以参数也是同，只要按照厂家的说明正确操作应该都可以的。我觉得主要是温度和时间，在规定的温度下保持有足够的时间就能达到灭菌的目的了。

炉师傅

leledada 发表于 2011-9-18 08:56

                               
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我们用的是千樱的锅，为什么厂家说最低132对应是186kpa，压力低的话有哪些后果，每次监测合格

那是从饱和蒸汽的温度压力表上翻出来的，是实验室数据。是在近乎绝热状态下的容器中，测量得到的数值，是理想值。
现实工作中灭菌器，不可能是绝热的，它要向外散发热量；
除非夹层出现温度过高，否则灭菌容器内达到186Kpa时，其温度是不可能达到132℃的。
一般的灭菌器，200Kpa左右时可达到132℃；
优质灭菌器，或是状态极好的灭菌器，190KPa就可达到132℃。
压力低，只要温度指示是可信的，灭菌方面就没有大的问题；
但是如果发现像132℃时，压力显示为190KPa以下的情况，
灭菌器就要校验压力测量和夹层温度及程序控制是否有问题了。

ygws

谢谢炉师傅老师给我的答复，老师我还有一点不明白，规范上要求“应记录所有临界点的时间、温度、与压力值，结果应符合灭菌要求”，我科使用的灭菌器打印记录上只有设定的灭菌时间、压力和温度，那我每次记录灭菌时的参数应如何记录？

炉师傅

ygws 发表于 2011-9-18 22:15

                               
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谢谢炉师傅老师给我的答复，老师我还有一点不明白，规范上要求“应记录所有临界点的时间、温度、与压力值， ...

       如果你们的灭菌器功能，只能打印设定的灭菌时间、压力和温度，而不能记录和打印一整个灭菌循环的话，这样的灭菌器的技术要求，是不符合有关标准的；
       记录和打印一整个灭菌循环，其记录会显示整个灭菌循环中，每一个阶段转换时的时间、温度和压力值，以及温度压力的达到极高极低时的情况；
      这就是规范上要求“应记录所有临界点的时间、温度、与压力值，结果应符合灭菌要求“的意思；
      看你的帖子里提到用的是新华产品，他们的灭菌器只能如此打印，我觉得不可思议，是不是打印的设置有问题？
      建议找厂家解决这个问题；

550364678

请教炉师傅,我从论坛上下载的压力蒸汽灭菌质量监测表中,有一项是留点温度,我没有明白留点温度是什么意思?请指教,谢谢老师.

炉师傅

550364678 发表于 2011-9-19 13:44

                               
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请教炉师傅,我从论坛上下载的压力蒸汽灭菌质量监测表中,有一项是留点温度,我没有明白留点温度是什么意思?请 ...

你下载的那个表可能有点老；
留点温度是以前灭菌规范中，物理监测用的；
即在锅内的上中下及排气口边的若干地点（大型灭菌器一般5个点），放置温度测量计（一般即是水银温度计），此称留点温度计，测量得到的温度值称留点温度值。
09版规范发布后，物理监测只留下排气口要求监测，因为只有这个部位，可能会出现最低温度，而灭菌器的电子温度传感就在此处；
考虑到电子测温技术已十分成熟，其精确度比液泡温度计要高得多，而且不像水银温度计会破裂，造成污染；
故不再要求放置留点温度计，转而用灭菌器的电子测温代替。

leledada

炉老师好，夹层温度高，是因为进气过快吗，厂家说压力最低是186kpa，压力低容易产生冷凝水吗，既然温度时间符合要求，为什么要求压力呢。

炉师傅

leledada 发表于 2011-9-19 22:06

                               
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炉老师好，夹层温度高，是因为进气过快吗，厂家说压力最低是186kpa，压力低容易产生冷凝水吗，既然温度时间 ...

个人认为：
夹层温度高，部分是因为进气过快缘故；
其根本原因，主要还是因为从外界进汽到夹层时，对蒸汽减压过大过快，夹层出现过热蒸汽，引起温度过高；
压力低和冷凝水的产生没有直接关系；
我们目前使用灭菌器的主流产品，质量和自动化都不错，各项温度、压力的检测技术和水平也很高，只要预设好规范要求的压力限制值205Kpa，灭菌器就会在此压力值下工作；
自然，前面说过，正常情况下不到205Kpa，温度就回到132℃；
但是有一些手动灭菌器，或是功能和结构简单的灭菌器，它们的压力监测不是自动控制的，灭菌时需要人工来手动进汽，并调节压力，这时，规范要求的灭菌压力值就是一个重要的工作参考值，一般132℃的手动灭菌器均取这个值。

550364678

炉师傅 发表于 2011-9-19 19:47

                               
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你下载的那个表可能有点老；
留点温度是以前灭菌规范中，物理监测用的；
即在锅内的上中下及排气口边的 ...

谢谢老师的讲解，又学到了不懂的知识。哪有新的压力蒸汽灭菌质量监测表格呢？能上传一份学习学习吗？

燕

谢谢各位老师，从来没有对这方面的知识有过这么的了解。

炉师傅

550364678 发表于 2011-9-20 06:13

                               
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谢谢老师的讲解，又学到了不懂的知识。哪有新的压力蒸汽灭菌质量监测表格呢？能上传一份学习学习吗？

请参考论坛上一些老师提供的表格，特别是风铃老师提供的两种不同形式的压力蒸汽灭菌质量监测表格，个人认为很不错。
另外个人认为：依照自己科室的具体情况，按照规范要求自行设计的表格，才是最适合最好的东西。

ygws

非常感谢炉师傅老师的讲解，我对规范上要求“应记录所有临界点的时间、温度、与压力值，结果应符合灭菌要求“的意思有了更透彻的理解。