奶瓶灭菌

zl326425

我们医院的新生儿监护室每天要有近百个奶瓶需要灭菌，目前是监护室自己刷洗，然后装到一个双层布袋中（每个布袋中30—40个奶瓶），送到我们供应室灭菌。护理部说以后人家科室不自己处理了，用过的直接送到供应室处理，请问应该怎样处理？刷洗后90度水烫一分钟，然后干燥灭菌行吗？怎样包装更合理？

依依

奶瓶达到消毒水平即可，不必灭菌。

冰纯

奶瓶属于餐具类不必达灭菌水平，只需消毒即可。

杜鹃鸟

奶瓶属于餐具类不必达灭菌水平，只需消毒即可。

金陵

供应室集中清洗消毒灭菌是针对重复使用的诊疗器械器具和物品，请问奶瓶属于诊疗器具吗？？？
奶瓶是食品餐具，不能放在供应室清洗消毒，容易受到器械的污染。
护理部和临床科室不懂规范内容，以为什么东东都可以放在供应室处理。应该和她们解释清楚。
可以建议临床科室使用一次性奶瓶。

天使之心

各位说的都有道理，有的领导真是不懂装懂，瞎指挥，我们的做法是新生儿科室有清洗消毒干燥设备，包装用带孔的容器，瓶口朝下，用外包布包装，送消毒供应中心压力蒸汽灭菌，玻璃制品容易存水、湿包，这样效果还不错。

天鹅城

虽说奶瓶本身不需要达到灭菌的水平，但是高压灭菌由于效果可靠，成本较低，因此选择高压灭菌仍然首选的方法。我院采取的方法是科室清洗、烘干，双层包布包裹，送供应室统一灭菌。

天上流云

赞同楼上的，我们医院也是高压灭菌，这样用起来放心。

zzq0

楼上老师们：新生室规范要求奶瓶要灭菌的。奶瓶应在科室清洗、干燥、包装，再到供应室灭菌。奶瓶是食品餐具，不能放在供应室清洗消毒，容易受到器械的污染。
护理部和临床科室不懂规范内容，以为什么东东都可以放在供应室处理。应该和她们解释清楚。

青城山

奶瓶灭菌后使用较安全，但是奶瓶不能送供应室清洗，容易被供应室的污染器械污染。
我院是科室清洗打包，送供应室高压蒸汽灭菌。
有一次专家来检查，不允许用储槽装奶瓶灭菌。
所以现在用无纺布单个包装，成本很高！

zl326425

huiqing.li 发表于 2011-9-18 13:13

                               
登录/注册后可看大图

奶瓶灭菌后使用较安全，但是奶瓶不能送供应室清洗，容易被供应室的污染器械污染。
我院是科室清洗打包，送 ...

我们的奶嘴使用储槽装，也是检查没通过，现在我们在储槽外面包两层皱纹纸。你们是怎么灭菌奶嘴的？

魔法师

奶瓶是食品餐具，不能放在供应室清洗消毒，容易相互污染

论坛好老师

《消毒技术规范》要求：奶瓶必须进行灭菌处理，我院目前奶瓶的清洗工作有新生儿时自己完成，然后送消毒供应中心灭菌，主要担心消毒供应中心处理的是全员的污染物品，带有很多的病源微生物，不要求在消毒供应中心清洗，主要是避免交叉污染。

桂花酿

好像大家对供应室有些误解啊，如果供应室清洗消毒的器具器械容易污染的话，那为什么《消毒供应中心管理规范》要求医院要集中消毒供应呢？只能说明一点，消毒供应中心没有按规范要求的原则、流程去工作，如果是的话，应该不存在容易被污染的问题吧？

じ☆ve↘琦

奶瓶是食品餐具，不能放在供应室清洗消毒，容易相互污染

李宝宝

一、玻璃材质：

适合初生婴儿，优点：安全性佳、耐热性佳，且不易刮伤、不易藏污垢、好清洗等。缺点：瓶身较重、易碎，对孩子有潜在的危险，而且玻璃奶瓶容易过热，不方便孩子捧着喝奶，所以适合在家里或医院使用，并由大人喂食。

二、塑胶材质：

适合较大婴儿，优点：材质轻、不易破裂、适合外出及宝宝自己喂食时使用。缺点：容易留有奶垢、清洗较不易。此外，市面上塑胶奶瓶依材质又可分为：

PC奶瓶 耐热性佳、透明度优、重量轻、落下时不易破裂。缺点是：含环境荷尔蒙有毒物质。

PA奶瓶 安全性佳、透明度佳、重量轻、落下时不易破裂，以及耐热温度高(最高可达摄氏180度)，不会因为加热而产生环境荷尔蒙有毒物质。

PPUS奶瓶 耐热性佳、重量轻、不易破裂、可微波消毒，及不含环境荷尔蒙有毒物质、内分泌扰乱化学物质。

依宝宝需求选择数量

各种大大小小不同的奶瓶，是哺喂新生儿不可或缺的器具，一般须几支才够使用呢?刘芳青医师表示，不论是喝母奶或是喝婴儿配方奶的需要奶瓶，只是需求的量不大相同而已。

纯母乳的宝宝，六个月以前不须特别补充水分，所以准备2～3支大的奶瓶，当妈妈上班或无法亲自喂哺母乳时，可将母奶挤于奶瓶中，储存于冰箱时使用，或交给保姆喂食。而喝配方奶的宝宝，则以奶瓶为主要饮食工具，除了用来喝奶外，还需要喝水，所以需要的量较多，一般需要8支奶瓶，2支小奶瓶喝水及果汁使用，6支大奶瓶喂乳使用。

选对奶瓶让宝宝乖乖喝奶

奶瓶是孩子进食的主要工具，如果选的不适合，孩子就可能不喜欢喝奶，甚至影响健康，所以奶瓶选择疏忽不得。该如何选择呢?刘芳青医师说，奶瓶分为瓶身和奶嘴两部分，家长在选择奶瓶的时候须注意以下一些原则：

1透明度要好。在选择奶瓶的时候，家长首先得看看奶瓶的透明度如何。一般好的奶瓶透明度很好，能够很清楚的看到奶的容量和状态。

2硬度要高。好的奶瓶硬度高，家长在选择奶瓶时可用手捏一捏，就可感觉出来，太软的材质一遇到高温时就容易变形。


3造型。奶瓶的瓶身最好不要有太多图案和色彩，以简单为原则。


4 符合妈咪乳头形状的奶嘴。宝宝在吸吮的时候，嘴唇会抵住奶嘴的底部，因此，这一部位的设计将直接影响宝宝喝奶的情形。所以，最好能选择与母乳的乳头和乳房相符合的，且透气性佳的奶瓶奶嘴，如此可以让宝宝在吸吮时较不会吃力。

奶瓶需要消毒到多大才行?

奶瓶的消毒动作，对六个月大以前的宝宝是十分必要的，刘芳青医师说，六个月起的宝宝，因为来自妈妈身上的抗体逐渐消失，所以抵抗力会减弱，食具清洁不够，很容易因此得到肠胃炎、腹泻等疾病，所以为了保障宝宝食的安全及健康，奶瓶的消毒是绝对必须的。一般建议奶瓶至少要消毒到六个月大，若能则持续到一岁左右再停止是最好的。

奶瓶清洁健康有保障

奶瓶的清洁卫生是杜绝传染病、感染最好的方法。宝宝的食具，如果清洁工作没做好、消毒的不彻底，就可能诱发幼儿急性肠胃炎病症。

刘芳青医师说，由于宝宝的免疫系统尚未发展健全，没有足够的抵抗力可以对抗外来的细菌和微生物。如果宝宝喝完奶后，奶瓶清洁不彻底，就容易滋长细菌，让病毒有机会经由口传入到胃肠道，造成宝宝肠胃不适，例如急，陆肠胃炎、肠病毒等。

妈妈在清洗奶瓶前，若有剩余的奶须先倒掉，然后用水冲净，再用奶瓶刷刷洗奶瓶内部，并仔细刷洗瓶口螺纹处。奶嘴和奶嘴座须拆下分开，并用奶嘴刷清洗，且注意奶嘴吸孔处有无奶垢堆积。清洗奶瓶的动作，最好在宝宝喝完奶后马上进行，若隔一会儿才清洗奶瓶，瓶上会残留牛奶的油脂，不仅奶瓶黏腻难清，瓶身上看起来也会雾雾的。

奶瓶有使用期限吗

奶瓶是有使用期限的，刘芳青医师说，塑胶PC奶瓶品质较不稳定，使用一段时间后，瓶身就会因为刷洗和氧化，出现模糊的雾状及奶垢不易清除等情况，所以建议六个月左右更换一次，但如果表面有破损及磨损现象时，则一定要换新。而奶嘴属于消耗品，长期使用过后，会有变硬、变质等情形，且在清洗的过程中，也有可能使奶嘴变大，导致宝宝喝奶时发生呛奶危险，因此建议三个月左右更换一次，但有破损时，则不论时间是否到一定要换新。

消毒奶瓶的方法

清洁完奶瓶之后，就要来进行消毒了!刘芳青医师说，一般婴儿奶瓶的消毒方式，可以分为煮沸法及蒸汽锅消毒法，其消毒方式及步骤如下：

煮沸消毒法

准备一个不锈钢的煮锅，里面装满了冷水，水的深度，要能完全覆盖所有已经清洗过的喂奶用具。(不锈钢锅须消毒奶瓶专用，不可与家中其他烹调食物混用)

2如果是玻璃的奶瓶可与冷水一起放入锅中，等水烧开后5～10分钟再放入奶嘴、瓶盖等塑胶制品，盖上锅盖再煮3～5分钟后关火，等到水稍凉后，再用消毒过的奶瓶夹取出奶嘴、瓶盖，待干了之后再套回奶瓶上备用。若是塑胶的奶瓶，则要等水烧开之后，再将奶瓶、奶嘴、奶瓶盖一起放入锅中消毒，约再煮3～5分钟即可，最后以消毒过的奶瓶夹夹起所有的食具，并置于干净通风处，倒扣沥干。

3要提醒的是，塑胶制成的食具，都不宜煮久，所以建议在水滚后再放入，煮3～5分钟即可，否则很容易变质。也可以注意奶瓶上的耐温标示，如果不耐高温最好使用蒸汽锅消毒。

蒸气锅消毒法

目前市面上有多种功能、品牌的电动蒸汽锅，家长可以依照自己的需要来选择，消毒的方式只霭要遵照说明书操作，就可以达到消毒喂奶用具的目的。但需注意的是，使用蒸汽锅消毒前，仍先将所有的奶瓶、奶嘴、奶瓶盖等物品彻底清洗干净，然后再一起放入，按上开关，待其消毒完毕，会自动切断电源。

宝宝的奶瓶消毒完成后，应将留在瓶身内的水彻底倒净，之后倒扣沥干，并以消毒过的奶瓶夹，将消毒过的奶瓶、奶嘴、奶瓶盖等，夹放置通风、干净处放凉备用，并盖上纱布或盖子。此外，刘芳青医师说，若于消毒24小时后仍旧没有使用奶瓶，就需重新进行一次消毒工作，以免细菌滋生。


宝宝奶瓶很多支时，该如何消毒?

宝宝每次喝完奶后，妈妈可以先用奶瓶刷将奶瓶清洗干净，搜集放置于奶瓶架上晾干，待累积到一定的数量或消毒锅可容纳的大小，再一起进行消 毒工作。所以妈妈一次必须准备很多支奶瓶，才足以应付宝宝一天所需。

Adler007

《消毒技术规范》 (2002年版) 中3.9  餐具和卫生洁具的消毒
3.9.2  餐具的清洁和消毒
影响餐具消毒效果的重要因素之一，是清洗的程度，这些器具清洗不彻底，留有食物残渣和油腻时，对消毒效果影响很大。为保证餐具的消毒效果，要严格执行一洗，二涮，三冲，四消毒，五保洁的工作程序。
3.9.2.3 婴儿奶瓶等消毒：婴儿奶瓶、盛奶器等奶具清洗干净后，经压力蒸汽灭菌后备用。奶头用清水冲净，煮沸消毒。煮沸时间从水沸腾时算起，不得小于15min，干燥贮存，24h更换。
消毒处理后的餐具要求：清洁，干爽，无油腻，无油垢，无污物，不得检出大肠菌群、致病菌。

jlfu

对，必须按照(2002年版) 《消毒技术规范》 中婴儿奶瓶等消毒规范去做。

liweihua

我们医院上次专家来检查，要求集中到供应室统一清洗，因此我们现在的做法是科室先初洗（防奶渍变干），送供应室再清洗后高压灭菌。

尘埃69

我们现在的做法是科室清洗，送高压灭菌处理。