卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动督查内容

学海无涯 · 发表于 2011-9-3 22:04

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多医院近期将接受卫生部抗菌药物专项整治督查，想知道督查内容，我们省是第一批被查省份，我们医院是第一家被查医院，刚接受过此项检查，因此将督查内容汇总如下：
1.医疗机构是否制定本单位抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案；
2.医疗机构负责人是否为抗菌药物临床应用管理第一责任人，医疗机构负责人与临床科室负责人是否分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标；
3.医疗机构有无组织对2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案进行全员培训，培训采取怎样的培训方式，参加培训的人数和范围；
4.医疗机构是否明确本机构抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定；
5.医疗机构是否对医师进行抗菌药物临床应用培训并考核合格后，才授予其相应级别的抗菌药物处方权；医疗机构是否明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。
6.医疗机构是否组织开展抗菌药物处方、医嘱专项点评，开展点评的方式、方法；是否对本机构不合理用药情况进行干预；
7.医疗机构是否做到定期分析本院临床各专业科室抗菌药物使用和细菌耐药情况，评估抗菌药物使用适宜性，对抗菌药物使用趋势进行分析和监测；
8.医疗机构是否建立细菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施。
9.医疗机构是否对不合理用药医师进行公示，是否对使用量、使用金额排名前10位的抗菌药物品种进行公示；
10.医疗机构和普通外科、心脏外科、胸外科、脑外科、呼吸内科、心内科、重症医学科等相关临床科室抗菌药物临床应用相关信息和指标情况，具体包括：
（1）抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额；
（2) 抗菌药物使用率、使用强度；
（3）I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率；
（4）门诊抗菌药物处方比例；
（5）接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率。

toto · 发表于 2011-9-3 22:32

找呢，谢谢分享！！！！

露珠一滴 · 发表于 2011-9-3 22:34

习了，谢谢版主！
我们医院上个月接受地区查过一次，省里的督察组还会来查。

toto · 发表于 2011-9-3 22:35

外，检查人员是怎样的结构组成？——这关系到来检查的偏向性。

lzqiubing · 发表于 2011-9-3 23:10

谢了，虽然不一定来到我们的小地方，但还是要做做准备。

198607 · 发表于 2011-9-3 23:48

习了，谢谢分享！尽量按规范做好日常工作。

感谢有你 · 发表于 2011-9-4 11:46

此为契机，参与、协调、协助医院做好抗生素的管理工作！感控人可能比任何部门都更理解做好抗生素管理的重要意义吧，同时也是最渴望做好抗生素管理的！

学海无涯 · 发表于 2011-9-4 23:27

外，检查人员是怎样的结构组成？——这关系到来检查的偏向性。[/quote]
一组4人，组长1人——医政司领导，信息中心专家1人——负责抽调病历，药剂专业1人——专家组主力队员之一，另外来我们医院的还有1位是上海华山医院抗菌药物研究所的博导，主力队员之二!

toto · 发表于 2011-9-5 11:49

组4人，组长1人——医政司领导，信息中心专家1人——负责抽调病历，药剂专业1人——专家组主力队员之一 ...[/quote]
haha ,看样子和我们院感关系不大，我只是关注！！！放心了！！

二道桥的羊肉串 · 发表于 2011-9-5 20:48

郁闷，从明天到15号，到我们这里检查，具体时间没确定，但是我们院长说我们医院必查，现在开始就要天天准备加班，应付检查了

yao · 发表于 2011-9-5 20:50

以此为契机，使医院做好抗菌药物合理使用的管理工作，只要检查领导就重视了，

太好了。

桂花香 · 发表于 2011-9-5 22:21

本帖最后由桂花香于 2011-9-5 22:21 编辑

toto 发表于 2011-9-5 11:49

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haha ,看样子和我们院感关系不大，我只是关注！！！放心了！！

看了专家组成，似乎没有院感的专家，不过在我院，院感科主要负责围手术期抗菌药物的管理，还要管病原学送检情况呢。

shaverwoo · 发表于 2011-9-6 16:44

我仔细看了一下，湖南省的检查方案和卫生部的相似，那么他们的评价标准应该有很大参考价值吧

2011年湖南省医疗机构抗菌药物临床应用专项检查评价表.doc (85 KB, 下载次数: 121)

小敏鱼飞 · 发表于 2011-9-7 14:48

谢谢，很希望专家来检查我们，查出问题好好整改。

红梅伊人 · 发表于 2011-9-8 07:57

接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率.是否只是使用抗菌药物前得标本送检，还是使用前后的总和，不过胡教授最近在西安讲课时说是使用抗菌药物前的标本送检。不知各位的理解。

星火 · 发表于 2011-9-8 08:15

红梅伊人发表于 2011-9-8 07:57

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接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率.是否只是使用抗菌药物前得标本送检，还是使用前后的总和，不 ...

一例患者只统计一次？

人间仙草 · 发表于 2011-9-8 08:37

今天卫生部来我院飞行检查合理使用抗菌药，不知能否查出什么问题。很希望能查出问题的根源，便于整改。

shaverwoo · 发表于 2011-9-8 09:43

人间仙草发表于 2011-9-8 08:37

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今天卫生部来我院飞行检查合理使用抗菌药，不知能否查出什么问题。很希望能查出问题的根源，便于整改。

期待您把检查结果或是注意事项这些能给大家分享，谢谢

于敏 · 发表于 2011-9-8 10:18

不知道院感科应该准备什么资料

lisa天使 · 发表于 2011-9-8 10:28

抗生素合理使用要查就是飞行检测，真正查出问题，根据存在问题进行整改，而不是通知后连夜整理材料。

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