“手足口病”（EV71感染）医院内感染防控的若干建议（草案）080507

icchina

“手足口病”（EV71感染）医院内感染防控的若干建议（草案），初稿，有什么意见和建议，请今晚发给我喔！

手足口病医院内感染防控的若干建议080507.doc (45 KB, 下载次数: 253)

2008-5-7 21:43 上传

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缭绕

我夹头筷啦！:P
1。建议是否以患者来院就诊的流程为线索写？这样可以使人容易记忆
2。“接触不同病人时可采用更换手套办法，但此非好方法，因为通常建议换手套还需要洗手。”这条非常有可操作性！我院的医护人员就非常聪明地想到这个办法！:lol
3。“留观室、病区的床头柜、床架、餐具等生活用品、玩具，每天用含氯消毒剂溶液擦拭；诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；”消毒剂的浓度是多少？Z版写的有！
4。“同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；”手足口病由3种病毒引起，因此，在还未确定病毒的种前，我认为应单独住！

依依

手足口病”（EV71感染）医院内感染防控的若干建议（草案）
一、        加强医务人员手卫生
1.        大多数感染不一定表现症状，医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒，尤其是给病人换尿片、处理病人粪便，或直接接触病人分泌物、血液、口腔粘膜、皮肤疱疹等高危险操作后。
2.        配备使用方便、数量足够的水龙头。至少在发热门诊、留观室或病房、ICU等重点部门，需配置脚踏、肘式或感应式非接触式水龙头开关。
3.        使用皂液替代固体肥皂，但不必使用抗菌皂液。
4.        尽量配备擦手纸，以提高手卫生依从性。
5.        EV71对酒精擦手液不敏感，而含氯制剂对手皮肤刺激性太大，碘伏消毒会将皮肤染黄，对于实在不方便洗手，接触不同病人时可采用更换手套办法，但此非好方法，因为通常建议换手套还需要洗手。
二、        教育、督促病孩和家长，建立良好的个人卫生习惯（不仅仅是病孩和家长，是否应包括所有的成人及儿童）
1.        经常洗手，尤其是进食前和便溺后，不喝生水、吃生冷食物。
2.        奶瓶、奶嘴、餐具使用前后应充分清洗；
3.        每日对玩具（尽量不带到病室）、个人卫生用具等物品进行清洗、消毒；（如何消毒呢）
4.        为促进卫生习惯，在留观或病区，建议每8个病人至少配置1个水龙头；
5.        避免与其他病孩密切接触；
6.        看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
7.        轻症病孩不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
三、        因地制宜，科学、合理地制订消毒、隔离措施
1.        根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表；
2.        做好日常清洁卫生，尤其是厕所的清洁卫生；
3.        注意蚊蝇防范；
4.        留观室、病区的床头柜、床架、餐具等生活用品、玩具，每天用含氯消毒剂溶液擦拭；（浓度是多少）
5.        诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；（是指的专科病区还是所有病区）
6.        对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；（床单位如何处理）
7.        保持地面整洁、干净，病人流量较多时需要增加清洁次数；
8.        有粪便等排泄物污染地面时，漂白粉覆盖，作用120分钟后清理；（实际工作中做得到吗？一堆粪便摆在走廊或病室中间，不能及时处理，还要等到120分钟以后？）
9.        对于有污水处理系统的医院，病人的粪便可以直接经厕所排入污水系统；没有污水处理系统的医院，可用生石灰以1：1的比例与其搅拌均匀消毒或用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。
10.        不要为消毒目的而在门诊、病房的出入口处，放置踏脚垫和喷洒消毒剂。研究显示此法不能有效降低环境微生物的浓度，反而有增加微生物污染的潜在危险；
11.        不主张给就诊的病人分发鞋套；
12.        开窗通风是保持室内空气流通、降低空气微生物密度的最好方法，不要常规采用喷洒消毒剂对室内空气进行消毒；
13.        对于病人产生的生活垃圾，不必消毒，而直接投入黄色塑料袋按医疗废物处理；
14.        患者衣、被单消毒：阳光下暴晒或煮沸20分钟；医护人员污染的工作服（还应包括婴儿服、尿布、床单等，）可用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。（带棉絮的褥子、被服是否需要处理）
四、        合理分诊和疏导，减少不必要的留观或住院
1.        疾病流行期间，应实行预检分诊，专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次。
2.        合理设置就诊和留观场所，保障有效的通风，避免拥挤。
3.        要教育培训乡镇卫生院医务人员对手足口病的诊断与鉴别诊断能力。允许他们对轻症发热病人的甄别，避免大量普通感冒引起的发热病人均直接去县人民医院等就诊；
4.        对于候诊病人中高度疑似病人、高热或精神萎靡者，建立“绿色通道”，直接进入诊疗环节。
5.        提倡轻症手足口病而不需要任何治疗的病人，进行居家隔离、观察；
6.        制订和实施合理的留观、出观、住院和出院的指征，减少或避免不必要在医院暴露时间；
7.        同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；
不成熟的个人观点，仅供参考。

幸福

4.患者衣、被单消毒：阳光下暴晒或煮沸20分钟；医护人员污染的工作服（还应包括婴儿服、尿布、床单等，）可用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。
请教老师婴儿服、尿布最好不要使用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。氯味很难彻底去除，清洗不彻底对患儿皮肤有刺激性，建议最好使用阳光下暴晒或煮沸20分钟。请指教。

幸福

以上两位版主提出的问题外
2、奶瓶、奶嘴、餐具使用前后应充分清洗
是否应改为奶瓶、奶嘴应充分清洗，玻璃奶瓶应以压力蒸汽消毒（或煮沸消毒），塑料奶瓶、奶嘴（含安抚奶嘴）需煮沸消毒后才可使用。 [/quote]
还是高压灭菌更好些。

楚楚

ICCHINA辛苦了！对制定的“若干建议”提一些浅薄的看法，见笑了。
一、加强医务人员手卫生
1. 大多数感染不一定表现症状，医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒，尤其是给病人换尿片、处理病人粪便，或直接接触病人分泌物、血液、口腔粘膜、皮肤疱疹等高危险操作后。
（第一手足口病有特定的发病人群，同时由于肠道病毒对酒精不敏感，因此洗手比其它时间更显重要，但我认为洗手的要求应该主要针对重点部门，如门儿、急诊科、皮肤科、口腔科、感染性疾病门诊等，其它部门仍然可以强调手卫生，手无明显污染时卫生手消毒，有明显污染时洗手。）
2. 配备使用方便、数量足够的水龙头。至少在发热门诊、留观室或病房、ICU等重点部门，需配置脚踏、肘式或感应式非接触式水龙头开关。
（重点部门可能要包括得更广泛一些，如上条所列。）
5. EV71对酒精擦手液不敏感，而含氯制剂对手皮肤刺激性太大，碘伏消毒会将皮肤染黄，对于实在不方便洗手，接触不同病人时可采用更换手套办法，但此非好方法，因为通常建议换手套还需要洗手。
（WHO手卫生指南翻译稿中谈到，在人体试验中酒精揉搓剂对肠道病毒有活性，因此“对于，，，还需要洗手”这一段是否改为“对于实在不方便洗手时，接触不同病人时使用含醇类快速手消毒剂进行卫生手消毒，再戴手套，方便洗手时立即洗手。但此非，，，，，，”
二、教育、督促病孩和家长，建立良好的个人卫生习惯
4.为促进卫生习惯，在留观或病区，建议每8个病人至少配置1个水龙头（要求太低了，目前大病房最多也就收四个病人，建议改为病室内必须有流动水洗手设施。）；
6.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物（污物按照医疗废物处理。）；
三、因地制宜，科学、合理地制订消毒、隔离措施
1.根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表（做到一人一用一消毒）；
2.做好日常清洁卫生，尤其是厕所的清洁卫生；
3.注意蚊蝇防范（防蟑螂）；
4.留观室、病区的床头柜、床架、餐具等生活用品、玩具，每天用含氯消毒剂溶液擦拭（污染时随时消毒）；
5.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒（污染时随时消毒）；
7.保持地面整洁、干净，病人流量较多时需要增加清洁次数（每日至少湿式清洁消毒二次，污染时随时清洁消毒）；
9.对于有污水处理系统的医院，病人的粪便可以直接经厕所排入污水系统；没有污水处理系统的医院，可用生石灰以1：1的比例与其搅拌均匀消毒或用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。（搅拌科学吗？David上传的贴子说香港发文警告如果不关闭马桶盖都会有传播肠道病毒的危险，搅拌岂不是危险性更大？）
12.开窗通风是保持室内空气流通、降低空气微生物密度的最好方法，不要常规采用喷洒消毒剂对室内空气进行消毒（通风不良怎么办？）；
14. 患者衣、被单消毒：阳光下暴晒或煮沸20分钟；医护人员污染的工作服（还应包括婴儿服、尿布、床单等，）可用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。（肠道病毒不耐热，50度就可以杀灭，此处是否增加一项高温消毒的方法？避免专家们犯生搬搬硬套的毛病。）

四、合理分诊和疏导，减少不必要的留观或住院
3.要教育培训乡镇卫生院医务人员对手足口病的诊断与鉴别诊断能力。允许他们对轻症发热病人的甄别，避免大量普通感冒引起的发热病人均直接去县人民医院等就诊；（避免，，，，直接去县级以上医院就诊，如何？）
7.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；（大小便不能自控的病人是否也应单独隔离？）

五、卫生保洁员和陪护人员的教育、培训和管理

疾病流行期间，加强对卫生保洁人员的培训。（陪护人员是否应该给他们发放手足口病的防控资料？）


不妥之处，请多多包涵！

一缕阳光

谢，已下载学习。此“建议”在卫生部“手足口病预防控制指南（2008年版）”的基础上，更加突出了感染控制工作的重点，对院感人员的实际工作有很大的指导意义，可操作性更强。有两点疑问请教胡教授，1、使用洛本清的手消毒剂（苯扎氯铵）可否达到消毒效果；2、EV71病毒也可以通过呼吸道飞沫传播，是否需要戴口罩或何时需要戴。另外对于环境物表的消毒是否能注明消毒剂的浓度、种类等，更加具体一些，以便临床操作。

浙江胡

、        加强医务人员手卫生
1.        大多数感染不一定表现症状，医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒，尤其是给病人换尿片、处理病人粪便，或直接接触病人分泌物、血液、口腔粘膜、皮肤疱疹等高危险操作后。
2.        配备使用方便、数量足够的水龙头。至少在儿科、急诊、皮肤科、肠道门诊、发热门诊、留观室或病房、ICU等重点部门，需配置脚踏、肘式或感应式非接触式水龙头开关。
3.        使用皂液替代固体肥皂，但不必使用抗菌皂液。
4.        尽量配备擦手纸，以提高手卫生依从性。
5.        EV71对酒精擦手液不敏感，而含氯制剂对手皮肤刺激性太大，碘伏消毒会将皮肤染黄，对于实在不方便洗手，接触不同病人时可采用更换手套办法，但此非好方法，因为通常建议换手套还需要洗手。
二、        教育、督促病孩和家长，建立良好的个人卫生习惯
1.        经常洗手，尤其是进食前和便溺后，不喝生水、吃生冷食物。
2.        奶瓶、奶嘴、餐具使用前后应充分清洗；最好能提供煮沸消毒的设施供病人陪护使用.
3.        每日对玩具（尽量不带到病室,建议禁止带）、个人卫生用具等物品进行清洗、消毒；
4.        为促进卫生习惯，在留观或病区，建议每8个病人至少配置1个水龙头；（建议每个病房）
5.        避免与其他病孩密切接触；
6.        看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；（按医疗废物集中处理）
7.        轻症病孩不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。(居家隔离的,医院要和患者住址所在地疾控机构做好衔接;居家消毒要落实,问题是轻症病人管不住,要出去怎么办?我问了广东疾控的林主任,说病孩关不住的,要出去和小朋友玩的,增加密切接触者,关键是家长要有责任心)
8.        病孩陪护人员离开病区前应彻底洗手.
三、        因地制宜，科学、合理地制订消毒、隔离措施
1.        根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表；
2.        做好日常清洁卫生，尤其是厕所的清洁卫生；
3.        注意蚊蝇防范；
4.        留观室、病区的床头柜、床架、餐具等生活用品、玩具，用500mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭、浸泡15min后，清水擦干；每天2次以上（斟酌）。
5.        诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等，每次使用后用500mg/L的含氯消毒剂擦拭15min后，清水擦干；注意腐蚀性。6.        对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒（500mg/L的含氯消毒剂擦拭15min）后才能继续使用；
7.        保持地面整洁、干净，病人流量较多时需要增加清洁次数；
8.        有粪便等排泄物污染地面时，漂白粉覆盖，作用120分钟后清理；（建议先清理后按9条处理，污染地面用20%漂白粉乳剂（含有效氯5%）喷洒消毒60min）
9.        对于有污水处理系统的医院，病人的粪便可以直接经厕所排入污水系统，要加强污水排放的监测；没有污水处理系统的医院，可用生石灰以1：1的比例与其搅拌均匀消毒60min或用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟（浓度太低）含水分较多的粪便可直接加1/5的漂白粉搅拌后消毒60min、成形粪便用20%漂白粉乳剂（含有效氯5%）2份加于1份粪便中搅拌后消毒60min 。。
10.        不要为消毒目的而在门诊、病房的出入口处，放置踏脚垫和喷洒消毒剂。研究显示此法不能有效降低环境微生物的浓度，反而有增加微生物污染的潜在危险；
11.        不主张给就诊的病人分发鞋套；
12.        开窗通风、机械通风是保持室内空气流通、降低空气微生物密度的最好方法，不要常规采用喷洒消毒剂对室内空气进行消毒；
13.        对于病人产生的生活垃圾，不必消毒，而直接投入黄色塑料袋按医疗废物处理；
14.        患者衣、被单消毒：阳光下暴晒或煮沸20分钟；医护人员污染的工作服（还应包括婴儿服、尿布、床单等，）可用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。
四、        合理分诊和疏导，减少不必要的留观或住院
1.        疾病流行期间，应实行预检分诊，专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次。
2.        合理设置就诊和留观场所，保障有效的通风，避免拥挤。
3.        要教育培训乡镇卫生院医务人员对手足口病的诊断与鉴别诊断能力。允许他们对轻症发热病人的甄别，避免大量普通感冒引起的发热病人均直接去县人民医院等就诊；
4.        对于候诊病人中高度疑似病人、高热或精神萎靡者，建立“绿色通道”，直接进入诊疗环节。
5.        提倡轻症手足口病而不需要任何治疗的病人，进行居家隔离、观察；
6.        制订和实施合理的留观、出观、住院和出院的指征，减少或避免不必要在医院暴露时间；
7.        同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；
五、        卫生保洁员和陪护人员的教育、培训和管理
疾病流行期间，加强对卫生保洁人员的培训。

icchina

原帖由 公卫小石 于 2008-5-7 21:52 发表

                               
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请教两个问题
1.疑似病人一定需要单人单间吗?
2.家属需要穿隔离衣吗?如需要费用记在谁头上?
多谢指教,焦头烂额中

疑似病人理论上应该单间，但在这里病人太多，现在劝他们回家治疗观察。
家属没有穿隔离衣，传染性其实并不大，尤其是成人发病很少。
你们医院收了多少病人了？

icchina

原帖由 缭绕 于 2008-5-7 21:59 发表

                               
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我夹头筷啦！:P
1。建议是否以患者来院就诊的流程为线索写？这样可以使人容易记忆
2。“接触不同病人时可采用更换手套办法，但此非好方法，因为通常建议换手套还需要洗手。”这条非常有可操作性！我院的医护 ...

昨天通宵搞出来的东西，要求早晨交，今晚需要再修改。

icchina

原帖由 平安 于 2008-5-7 22:12 发表

                               
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手足口病患儿在普通儿科病区内隔离是否可以？

目前在阜阳不存在这个问题，因为病人多，其他病人都转走了。
如果病人少，理论上普通病区隔离应该是可以的。因为此病的传播途径是经口、密切接触，可能存在经空气（主要是飞沫）传播。
如果管好粪、口、手，其实传染性并不强。我们要强调基础卫生。

icchina

非常感谢，我今晚修改稿中，会认真考虑您的意见。

布衣

授辛苦！！！“手足口病”（EV71感染）医院内感染防控的若干建议（草案）很及时，很有指导意义。十分同意楚版主提出的意见，下面我提一点不成熟的个人看法，不对之处，请批评指正！
一、加强医务人员手卫生
1.大多数感染不一定表现症状，医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒，尤其是给病人换尿片、处理病人粪便，或直接接触病人分泌物、血液、口腔粘膜、皮肤疱疹等高危险操作后。
2.配备使用方便、数量足够的水龙头。至少在发热门诊、留观室或病房、ICU等重点部门，需配置脚踏、肘式或感应式非接触式水龙头开关。
3.使用皂液替代固体肥皂，但不必使用抗菌皂液。
4.尽量配备擦手纸，以提高手卫生依从性。
5.EV71对酒精擦手液不敏感，而含氯制剂对手皮肤刺激性太大，碘伏消毒会将皮肤染黄，对于实在不方便洗手，接触不同病人时可采用更换手套办法，但此非好方法，因为通常建议换手套还需要洗手。
二、教育、督促病孩和家长，建立良好的个人卫生习惯
1.经常洗手，尤其是进食前和便溺后，不喝生水、吃生冷食物。
2.奶瓶、奶嘴、餐具使用前后应充分清洗；（我认为：不仅仅是清洗，应该进行消毒）
3.每日对玩具（尽量不带到病室）、个人卫生用具等物品进行清洗、消毒；
4.为促进卫生习惯，在留观或病区，建议每8个病人至少配置1个水龙头；
5.避免与其他病孩密切接触；
6.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
7.轻症病孩不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
三、因地制宜，科学、合理地制订消毒、隔离措施
1.根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表；
2.做好日常清洁卫生，尤其是厕所的清洁卫生；
3.注意蚊蝇防范；
4.留观室、病区的床头柜、床架、餐具等生活用品、玩具，每天用含氯消毒剂溶液擦拭；
5.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；
6.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；
7.保持地面整洁、干净，病人流量较多时需要增加清洁次数；
8.有粪便等排泄物污染地面时，漂白粉（一般情况下医院不备漂白粉，能否换成2000mg/L有效氯含氯消毒剂？）覆盖，作用120分钟后清理；
9.对于有污水处理系统的医院，病人的粪便可以直接经厕所排入污水系统（疾病流行期间，应加强污水处理系统的监测，是否应该加强消毒剂的投放量？余氯量维持在？水平）；没有污水处理系统的医院，可用生石灰以1：1的比例与其搅拌均匀消毒或用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。
10.不要为消毒目的而在门诊、病房的出入口处，放置踏脚垫和喷洒消毒剂。研究显示此法不能有效降低环境微生物的浓度，反而有增加微生物污染的潜在危险；
11.不主张给就诊的病人分发鞋套；
12.开窗通风是保持室内空气流通、降低空气微生物密度的最好方法，不要常规采用喷洒消毒剂对室内空气进行消毒；
13.对于病人产生的生活垃圾，不必消毒，而直接投入黄色塑料袋按医疗废物处理；（建议使用双层黄色垃圾袋）
14.患者衣、被单消毒：阳光下暴晒或煮沸20分钟；医护人员污染的工作服（还应包括婴儿病儿服、尿布、床单等，）可用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗。棉褥无法暴晒时（很多医院没有晾晒条件），可以采用床单位消毒机消毒。
四、合理分诊和疏导，减少不必要的留观或住院
1.疾病流行期间，应实行预检分诊，专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次。
2.合理设置就诊和留观场所，保障有效的通风，避免拥挤。
3.要教育培训乡镇卫生院医务人员对手足口病的诊断与鉴别诊断能力。允许他们对轻症发热病人的甄别，避免大量普通感冒引起的发热病人均直接去县人民医院等就诊；
4.对于候诊病人中高度疑似病人、高热或精神萎靡者，建立“绿色通道”，直接进入诊疗环节。
5.提倡轻症手足口病而不需要任何治疗的病人，进行居家隔离、观察；
6.制订和实施合理的留观、出观、住院和出院的指征，减少或避免不必要在医院暴露时间；
7.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；
五、卫生保洁员和陪护人员的教育、培训和管理
疾病流行期间，加强对卫生保洁人员的培训。
建议增加下列内容：
1、全员接受培训：采取多种形式对医院所有员工（包括医、护、技、行管、后勤、保洁等）进行手足口病医院内感染防控知识的培训，做到人人知晓。
2、强调规范使用消毒药械，特别是消毒剂的正确配置、使用与监测。
3、对于住院、留观病人，应限制陪护人数。
4、疾病流行期间，应加强监督与检查，确保各项医院内感染防控措施落到实处。
5、医务人员的防护

icchina

原帖由 楚楚 于 2008-5-7 22:27 发表

                               
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ICCHINA辛苦了！对制定的“若干建议”提一些浅薄的看法，见笑了。
一、加强医务人员手卫生
1. 大多数感染不一定表现症状，医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒，尤其是给病人换尿片、 ...

谢谢了，非常好的建议和意见！

缭绕

天啊！您要注意休息啊！保重！！！:'( :P

icchina

我们的论坛就是好，充分体现人多力量大！:victory:

绿茵场

在提建议的过程中，又有好多好的建议，我也表示下微薄之力吧。:) :) :)

（草案）建议-from绿茵场.doc (43.5 KB, 下载次数: 38)

2008-5-7 23:26 上传

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桂花香

非常赞同！
关于漂白粉或20%漂白粉乳剂，目前较少有供应，其实目前医院内常用的含氯消毒剂原液即5%，可以直接用于粪便或排泄物的处理。

绿茵场

原帖由 缭绕 于 2008-5-7 23:23 发表

                               
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天啊！您要注意休息啊！保重！！！:'( :P

同感，胡教授请抓住仅有的休息时间多休息哦！:)

浙江胡

病区还要谢绝健康儿童探视病孩。