烫手山芋——院感

细雨润竹

       与朋友聊天，知其因分管领导的再次更替而苦恼，心生感慨：中国的院感，犹如烫手的山芋——山芋表皮多刺，肉质比较松软，热山芋不但烫手而且因为肉质向泥巴一样粘人会把人烫伤——我们的院感工作，在那些想保住乌纱帽的当权者那儿，何尝不是如此？但底下的人比如分管这一级人士情形便大不相同，纵观这些人等，有谁愿愿把自己的前程耗在这吃力不讨好甚至随时会牵连到自身的工作中来，因此频繁的领导更替也就见怪不怪甚至不足为奇了。
       思考：如何改变这种困局，如何让我们的队伍从管理层到具体的执行层面都能够稳定下来，然后持之以恒抓落实？

     12楼amber78老师：分管领导的支持固然重要，但比这更重要的是自己要开展好工作…
     18楼昊love无限老师：频繁更换领导，真的是分管领导不愿管院感工作？

细雨润竹

曾经研读过胡教授《中国院感需要顶层设计》，那么如何推进这样的理想实践？

金陵

将理论落实到实践中, 将理想化为现实, 往往很难! 院感如果得不到院长的首肯, 一定无法做好.{:4_432:}

风和日丽

院感工作不好做啊，大家的意识普遍不强！！！！

燕山月

院感工作必须得到高层建筑的支持，否则很被动。

娟子姐姐的微笑

很有同感，院感工作因为没有显性效益，院长多多少少都会有些不太重视，只化钱，这只能靠我们这些做院感工作的人员多做好院领导工作，院感工作没有显性效益，但有着隐性效益，特别是一类手术切口病人，现在病人的法律意识都很高，一但发生一类手术切口感染，都有可能是一个医疗纠纷。特别是对我们这种小医院而言。

神通广大

3楼老师的“院感如果得不到院长的首肯, 一定无法做好”我非常赞同，我没有遇到领导的频繁更替的尴尬，相反，我遇到了长期没有更换分管领导的尴尬.

阿女

我个人认为：在感控这块，医院的行政领导机构如卫生局应该重视并组建“感染管理股”，像医政股、护理科等部门，因为每次下来检查工作都是临时抽调本地监督所“专家”，一来专家不固定，所指导的工作每次侧重不同，二来每次监督所的检查都有面临罚款的可能，医院不得不做一些临时准备，达不到感控专家的“零宽容”……拙见……

青青

医院感染事件没有小事，只要发生肯定是大事，牵扯部门多多、涉及人员多多、对医院危害多多，确实是烫手山芋

rwcy

有同感,不过我们院长还是关心这项工作的,我们要不停的学习,才能跟上前进的步伐!

chenhui

曾经类似的帖子有过很多，记得在胡教授《中国院感需要顶层设计》的帖子里我谈了个人观点。
      院感管理工作范围覆盖全院的每个角落，人员涉及到全院的每个人，涉及到经费投资、建筑布局，与医务、护理、药剂、器械、检验、总务后勤等所有科室都有着密不可分的关系。这不是一个普通职位和普遍人可以承担和胜任的。分管的都是副院长，也都是业务院长，整天忙于临床看病人、做手术，他有这个精力来参与院感的管理吗？他真有这个心情来管理院感吗？他对院感又了解多少？遇到经费和建筑布局上的问题他能拍板吗？从我担任院感工作7年的经历来看他们不但不能有时还起着阻碍作用。为哙？因院感人员无权无职，他是分管院长，你得听他的，无奈！所以我曾提过院感委员会主任必须由院长亲自担任，院感科长只服从院长管理。在管理层次的改变意谓着所分担工作责任的重大，为何香港、美国的院感工作如此出色，看看院感人员在医院中的地位应该有所明了。

星梦78

分管院长的支持确实重要，更重要的是自己开展好工作，毕竟具体工作还是需要自己来做，院长只是在需要协调的时候再动用，而不可能时时找，事事找，同时尽量把框架、组织、职责等定下来，然后依据这些来看站工作。所以在目前这种大环境下，既要重视领导，又不能完全依靠领导。

yhy8562243

楼主说的太对了，非常有同感。谢谢！

快乐梅豆豆1

只有在卫生系统顶层设置独立的感控组织时，感控人的春天可就盼到了。任何组织都有本位思考，不在其位不谋其政。

小萌芽

12楼说的很对，我院只能踏实做好自己的本职工作，在需要协调等重要事情上，请示领导，寻求领导的支持。

鬼才

楼主一针见血地讲出了当前感控工作中的困惑。因为怕出事，大家都把感控工作当作一项任务，而不是把它当作自己的一项职业去工作，干几年走人的思想在许多人的脑海中存在，因而在实际工作中缺乏动力，缺乏信心，这是导致我国感控多年来起色不大的重要原因。从另一个角度来说，也是对自己工作缺乏一种职业认同感的危机，这是院感人中普遍存在的现象。改变这一格局，需要多方的努力，各级卫生行政部门、医院管理层、院感人及全体医务人员都要加大对感控工作的认识和重视，真正把感控工作当作自己应做的事，全身心地投入到感控实际工作中去，在工作中能真正体现感控工作的价值，这样都能使我们的感控工作从被动变主动，使我们的感控工作有长进。

天天，天蓝

“有谁愿愿把自己的前程耗在这吃力不讨好甚至随时会牵连到自身的工作中来，”确实如此。

昊爱无限

我倒不很同意楼主的观点，频繁更换主管领导，真的是因为领导不愿意分管院感吗？因为这种原因更换领导的因素真正有多少？那么分管医疗的领导是什么？
再者，在我国所有的医疗纠纷中，因为医疗的占有多少比例，因为院感的占有多少比例？但凡因为院感事件处分领导时，分管领导受到处分，好像一般大院长也要受到处分，难道因为怕受牵连所有的副院长都不想当院长吗？
院感真的有这么可怕吗？

aoluomin

我们这上下的意识普遍不强，开展工作肯定是有阻力的。还有院长大多都是有临床科主任提升的，对院感又了解多少，能重视么？好在我们的分管领导很好，比较重视院感，我们的工作还好开展。

yilongzhanglu

深有同感！我们分管领导一年不到就告诉老大：明年我不管院感了！唉，真是不知说什么好，仿佛院感就是院感科一个部门的事！