1类手术切口目标性监测需要每天观察切口情况吗？

2008169 · 发表于 2011-8-24 17:01

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本帖最后由阳光于 2011-8-25 08:23 编辑

我们医院现在开展1类手术切口目标监测（骨科），我查过相关文献，发现很多医院开展1类手术切口目标监测时候对监测对象的跟踪观察细化到每天观察病人切口情况，并监督医护人员给病人换药的过程，但是我感觉到这个过程很难实现，每天10几例手术患者，1个星期下来就是接近100例，就算有部分出院的，其数量也蛮多的，更何况2个星期后、3个星期后，我感觉没办法跟踪观察啊，请各位老师帮忙给个建议

东方欲晓 · 发表于 2011-8-24 17:19

在每天的跟踪换药中总有一些蛛丝马迹，然后我会重点跟踪。当然，我们做的是剖宫产切口，住院时间短很多。

wney · 发表于 2011-8-24 17:25

我们也在做1类手术切口目标监测（外科系统），你可以依据病人手术中危险因素来确定跟踪对象，重点跟踪手术时间长、急诊、手中出血量多、病人自身情况差的。

树叶儿 · 发表于 2011-8-24 18:13

我院也没办法跟踪观察。理想与现实的距离！

露珠一滴 · 发表于 2011-8-24 19:19

楼主，关于切口愈合情况的随访，不必天天去，两天去一趟也行，因为除了跟医生换药观察切口情况外，还可以看医生的病程记录，医生的病程记录也都有叙述切口情况，切口干燥无渗液，一般也就愈合好，如发现有浓或渗液，医生会采样做培养。况且，病人出院一个月后，我们还要电话随访，确定有无感染。

阳光 · 发表于 2011-8-25 08:23

每天观察事实上难于做到，因为不一定每天都必须要换药啊，如果当日不换药会打开敷料来看吗？可根据病历录和临时医嘱单的记载来确定重点跟踪观察人群。渗出多、换药频繁的病人多加关注。

2008169 · 发表于 2011-8-25 14:07

很感谢各位老师给予的帮助，我会好好参考各位老师的意见。

红豆豆 · 发表于 2011-8-25 14:16

学习经验，谢谢老师们的意见和建议！

艾丽斯 · 发表于 2011-8-25 14:49

对每个一类切口病人观察切口情况，不现实也不便于操作。对于可疑的感染，主管医生未在病程中描述，却又频繁换药的病例，可以看切口。我们有两个感染病例就是通过查看切口证实的感染，他们采纳了我们的意见送培养，便于正确使用抗菌素。当然，要注意方式方法，我们是与主管医生一同去看的，看切口时，在患者面前我们不讨论病情，以免患者有别的想法。

zhyygkb · 发表于 2011-8-25 16:54

hejian 发表于 2011-8-24 17:19

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在每天的跟踪换药中总有一些蛛丝马迹，然后我会重点跟踪。当然，我们做的是剖宫产切口，住院时间短很多。

老师我也想开展剖宫产手术切口目标性监测，是否能借鉴老师的一整套表格？谢谢！

sunyushu · 发表于 2011-8-25 17:10

看了各位老师的建议，受益匪浅，谢谢！

兰花 · 发表于 2011-8-25 17:23

我们医院准备开展1类手术切口目标监测，受益匪浅，谢谢!

sy1986 · 发表于 2012-2-10 14:42

很感谢各位老师给予的帮助，我会好好参考各位老师的意见。

丫丫小杀手 · 发表于 2012-2-10 14:48

我们医院准备开展1类手术切口目标监测，看了各位老师的建议，受益匪浅，谢谢老师!{:5_567:}

蓝色季风 · 发表于 2012-4-25 17:15

我们科室只有我一人搞目标性监测，如何既达到目的，又不粗制滥造？

求知的寒梅 · 发表于 2012-4-26 14:28

我想请问各位老师：回访时我们看不到病人的切口情况，难道能凭病人的描述就断定是否是切口感染吗？谢谢！

木卫二 · 发表于 2012-9-21 00:40

电话回访不能定论，要复诊才可诊断

玉叶 · 发表于 2013-1-15 23:43

zhyygkb 发表于 2011-8-25 16:54

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老师我也想开展剖宫产手术切口目标性监测，是否能借鉴老师的一整套表格？谢谢！

您好，您开展剖宫产手术切口目标性监测了吗？能否借鉴您的经验和表格？非常感谢！我的邮箱LJZH8211118@163.com

潘颖颖 · 发表于 2013-1-16 00:12

看了老师们的建议，我觉得有些建议还是很值得我一试的，多谢各位老师的指点

zhyygkb · 发表于 2013-1-16 16:33

玉叶发表于 2013-1-15 23:43

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您好，您开展剖宫产手术切口目标性监测了吗？能否借鉴您的经验和表格？非常感谢！我的邮箱

我们还没有开展手术切口目标性监测

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