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阿莫西林/克拉维酸治疗耐甲氧西林菌珠

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发表于 2011-8-19 11:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院儿科发现二例患儿血培养出金黄色葡萄球菌G球菌。药敏结果:耐甲氧西林菌珠。对万古霉素敏感。而临床上没有用万古霉素,用阿莫西林/克拉维酸治疗,效果很好。患儿治愈出院时再次血培养,结果是无细菌生长。有这种情况?

点评

与细菌室沟通,或许鉴定质控  发表于 2011-8-25 07:52
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发表于 2011-8-19 12:36 | 显示全部楼层
可有这种情况。因为克拉维酸有耐酶,可增加阿莫西林的抗菌活性。
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发表于 2011-8-19 15:04 | 显示全部楼层
理论上说耐甲氧西林金葡菌对B-内酰胺类及其含酶抑制剂复合制剂都是耐药的,至于这两例的情况,不好说。不知耐甲氧西林菌株的确认有无问题?

点评

我很赞同。除此之外,根据治疗反应,此培养出的细菌很可能是污染或定植菌。  发表于 2011-8-21 20:07
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发表于 2011-8-19 15:05 | 显示全部楼层
不排除标本污染,应在不同部位至少2次抽血,严格操作
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发表于 2011-8-25 21:38 | 显示全部楼层
事实胜于雄辩,阿莫西林/棒酸治疗有效说明可能有两种情况:1、血培养获取的MRSA根本不是病原菌而是污染菌;2、可能实验室将MSSA误判为MRSA,需重新进行MRSA验证。

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