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泛耐药患者免费单间隔离

 火... [复制链接]
发表于 2011-8-16 21:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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院感工作得到院长大力支持!
院长同意将一例泛耐药肺炎克雷伯菌患者转入单间隔离,费用按原3人间算。

点评

到底该怎样收费,值得大家讨论!  发表于 2011-8-17 16:34
隔离管理意识  发表于 2011-8-17 07:11
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发表于 2011-8-16 22:10 | 显示全部楼层
很好,院长的感控意识很强!防范于未然。。。。。。
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发表于 2011-8-16 22:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 无云 于 2011-8-16 22:12 编辑

受到大院长重视固然很好,但是单间隔离也得有这样能空出来的单间呀加床这么多,单间?
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发表于 2011-8-16 23:04 | 显示全部楼层
我觉得非但不能减免床位费还要增加,隔离一个患者需要投入更多的人力、物力和财力,无形中提高了医院运营成本。如果将这部分成本适当转移至科室,对提高科室负责人对MDROS的重视程度是益的。
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发表于 2011-8-17 05:31 | 显示全部楼层

同意您的意见,应该按规定该收多少收多少,这样是在姑息,不是长久之计。
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发表于 2011-8-17 07:37 | 显示全部楼层
mickeypank 发表于 2011-8-16 23:04
我觉得非但不能减免床位费还要增加,隔离一个患者需要投入更多的人力、物力和财力,无形中提高了医院运营成 ...

按实际发生费用收取为好。一要加强对这类病人的隔离措施,同时也要考虑到医院的成本问题。
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发表于 2011-8-17 07:50 | 显示全部楼层
我觉得非但不能减免床位费还要增加,隔离一个患者需要投入更多的人力、物力和财力,无形中提高了医院运营成 ...
同意应该按规定该收多少收多少。
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发表于 2011-8-17 08:09 | 显示全部楼层
支持各位的观点,单间就是单间的收费,人工都没法算呢。
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发表于 2011-8-17 08:13 | 显示全部楼层
如果不是病人不愿意配合或者其它原因,这完全可以按正常收费!
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发表于 2011-8-17 08:22 | 显示全部楼层
mickeypank 发表于 2011-8-16 23:04
我觉得非但不能减免床位费还要增加,隔离一个患者需要投入更多的人力、物力和财力,无形中提高了医院运营成 ...

赞成你的观点。人力、物力和才力投入这么大凭什么少收。
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发表于 2011-8-17 08:29 | 显示全部楼层
mickeypank 发表于 2011-8-16 23:04
我觉得非但不能减免床位费还要增加,隔离一个患者需要投入更多的人力、物力和财力,无形中提高了医院运营成 ...

觉得这样做应该会引起更多临床对泛耐药菌的重视,从而进一步规范抗菌药的合理使用。
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发表于 2011-8-17 09:38 | 显示全部楼层
请问对多重耐药菌感染或定植患者,医生开接触隔离医嘱、护士执行可是否收费?
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发表于 2011-8-17 09:48 | 显示全部楼层
本帖最后由 zjgr 于 2011-8-17 09:57 编辑

收费好像是需要通过物价局核准的,只要有项目,就应该可以收费。但是如果是院内感染,牵涉到收费问题,有可能更容易发生医疗纠纷。但是如果做了耐药菌定植筛查而执行隔离(非院内感染病例),收费应该是没有问题的。
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发表于 2011-8-17 16:30 | 显示全部楼层
个人觉得正常收费比较好啊!
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发表于 2011-8-17 17:25 | 显示全部楼层
本帖最后由 婉若秋水 于 2011-8-17 17:26 编辑
草原星空 发表于 2011-8-17 05:31
同意您的意见,应该按规定该收多少收多少,这样是在姑息,不是长久之计。


同意这种观点,院长的重视固然是一件好事,但医疗资源既然已经消耗了,应该收取相应的费用。也是保证该项工作能够持续落实的条件。
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 楼主| 发表于 2011-8-17 19:05 | 显示全部楼层
对于收费这个问题,我也很纠结。
患者原来住的三人间,主管医师第一时间和家属交代了患者的需要隔离的情况;
家属能理解,但是表示经济困难,没有办法负担单人间的费用;
所以我们选择床边隔离;
床边备了隔离衣、干洗手液、病历做了标识、我们也到病房对医护人员进行了接触隔离的培训;
但是这个患者气管切开,需要的护理治疗很多,关键是同一房间还有手术后的患者;
家属的教育和洗手习惯的养成更是难于监督,
患者要和其他患者共用卫生间、洗面池等设施;
接触隔离的措施很难彻底执行;
报告院长后,院长决定以不感染其他患者为优先考虑。
我也表达了我的想法:如果这样开了头,以后再碰到类似的患者,
如果患者也没有经济承受能力,我们是不是也要给患者以多人间的床位费住单人间?
所以我也很纠结,这个单间隔离的费用要如何?
其实执行接触隔离,医院已经花了更多的成本,隔离衣,洗手液、医护人员的时间和精力,但是费用如何收,我们也不知道!如果再免费住个单人间,医院只有倒贴了!
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发表于 2011-8-17 19:24 | 显示全部楼层
个人意见,如果医院或科室有条件的话,可以在新建住院大楼时。预留一间到两间的隔离病房或者是抢救病房,以至于在发生特殊感染或者突发公共卫生事件时候,能尽快安置病人,不至于在费用或者没有病房而发愁了。
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发表于 2011-8-17 20:37 | 显示全部楼层
对泛耐药的病人进行单间隔离当然是最好的,都是很多医院没有这样的条件。十分赞同下水道老师的观点,但是往往新建时,院长和科主任都希望床位数越多越好,不愿意设置单间,而有时抢救室也被用来收治病人,失去了抢救室的实际意义。
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