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[讨论] 导尿管留置时标本采集部位的困惑

 火... [复制链接]
发表于 2011-8-15 21:16:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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卫生部三部位感染预防指南中说:
留取小量尿标本进行微生物病原学检测时,应当消毒导尿管后,使用无菌注射器抽取标本送检。留取大量尿标本时(此法不能用于普通细菌和真菌学检查),可以从集尿袋中采集,避免打开导尿管和集尿袋的接口。
  请教各位老师:1.留取小量尿标本,具体应从导尿管何处抽取才合理不会致尿管渗尿液啊?
                2、留取大量尿标本时从集尿袋中采集,又不能从接口留出,那应从集尿袋的什么地放下手采集?这样采集的标本做什么培养检查、干吗用呢?临床好像不需这种方法。
实在是需要有经验老师指教!!
贡献排行榜:
发表于 2011-8-15 21:46:38 | 显示全部楼层
留置导尿管尿标本采集,应严格消毒尿道口处的导尿管壁,用无菌注射器针头斜穿管壁抽吸尿液。
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发表于 2011-8-17 09:59:57 | 显示全部楼层
1、这个在实际工作中不管从尿管哪个地方抽取都没有发现渗尿,你有发现过吗?
2、“留取大量尿标本时(此法不能用于普通细菌和真菌学检查),可以从集尿袋中采集,避免打开导尿管和集尿袋的接口。”请注意措词为“导尿管和集尿袋的接口”,也就是指导尿管和集尿袋的连接处,并非是集尿袋的放尿口。
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 楼主| 发表于 2011-8-17 10:07:10 | 显示全部楼层

关于第一个疑问主要是临床担心提出来的。
谢谢老师指导!
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 楼主| 发表于 2011-8-17 10:11:20 | 显示全部楼层
本帖最后由 wxx7272 于 2011-8-17 10:12 编辑

请问:留取大量尿标本时(此法不能用于普通细菌和真菌学检查),可以从集尿袋中采集?如何理解从集尿袋中采集呢?
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发表于 2011-8-17 10:13:29 | 显示全部楼层
如果是双腔尿管,注射器抽取的会不会是起国定作用的水囊内的液体呢?

点评

在双腔分叉口的远端抽取。  发表于 2011-10-26 08:19
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发表于 2011-8-17 13:49:26 | 显示全部楼层
wxx7272 发表于 2011-8-17 10:11
请问:留取大量尿标本时(此法不能用于普通细菌和真菌学检查),可以从集尿袋中采集?如何理解从集尿袋中采 ...

从集尿袋下端的出口采集啊。大量尿标本通常用于尿沉渣计数,尿糖、尿蛋白、尿17-酮皮质类固醇、17-羟皮质类固醇等定量检查,没有要求无菌方法采集。
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 楼主| 发表于 2011-8-17 22:32:56 | 显示全部楼层
阳光 发表于 2011-8-17 13:49
从集尿袋下端的出口采集啊。大量尿标本通常用于尿沉渣计数,尿糖、尿蛋白、尿17-酮皮质类固醇、17-羟皮质 ...

谢谢老师答疑。{:4_463:}
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发表于 2011-10-18 09:29:11 | 显示全部楼层
谢谢老师解疑。我也明白了。
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发表于 2011-10-26 08:06:07 | 显示全部楼层
wxx7272 发表于 2011-8-17 10:11
请问:留取大量尿标本时(此法不能用于普通细菌和真菌学检查),可以从集尿袋中采集?如何理解从集尿袋中采 ...

做院感工作的纠结特别多,问题也特多,咬文嚼字的,但非常赞赏我们对工作的态度!
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发表于 2011-10-30 15:52:32 | 显示全部楼层
请教一下老师,留置导尿的病人,按这样理解,普通的尿常规检查是不是也应该是从集尿袋下端的出口采集即可?
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发表于 2011-10-30 16:31:59 | 显示全部楼层
看了以上各位老师的经验,受教了!按以前的理解我们是和 hxqiope  老师的取样方法一样。
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发表于 2011-12-15 15:31:55 | 显示全部楼层
留置导尿管尿标本采集,应严格消毒尿道口处的导尿管壁,用无菌注射器针头斜穿管壁抽吸尿液。从集尿袋下端的出口采集啊。大量尿标本通常用于尿沉渣计数,尿糖、尿蛋白、尿17-酮皮质类固醇、17-羟皮质类固醇等定量检查,没有要求无菌方法采集
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发表于 2011-12-15 15:41:38 | 显示全部楼层
温柔一刀 发表于 2011-10-30 15:52
请教一下老师,留置导尿的病人,按这样理解,普通的尿常规检查是不是也应该是从集尿袋下端的出口采集即可?

尿常规检查是不能从集尿袋下端的出口采集!应严格消毒尿道口处的导尿管壁,用无菌注射器针头斜穿管壁抽吸尿液。
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发表于 2012-2-2 10:34:43 | 显示全部楼层
院感工作要做的很多,但要学的更多,还是赞同论坛里的某位老师说的“有为才有位”。踏踏实实做自己的事,提高自己才是硬道理,不要机会到了,自己却抓不住。
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发表于 2012-2-11 10:02:21 | 显示全部楼层
院感工作要做的很多,但要学的更多!
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发表于 2012-2-11 10:36:24 | 显示全部楼层
在双腔分叉口的远端抽取l标本。路过,学习。
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发表于 2012-2-11 11:03:55 | 显示全部楼层
阳光 发表于 2011-8-17 09:59
1、这个在实际工作中不管从尿管哪个地方抽取都没有发现渗尿,你有发现过吗?
2、“留取大量尿标本时(此法 ...

从导尿管壁斜穿刺取尿液,导尿管真的不会破损渗液吗?
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发表于 2012-2-11 11:14:03 | 显示全部楼层
尿常规检查采样按照无菌操作方法从导尿管壁,用无菌注射器针头斜穿管壁抽吸尿液。
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发表于 2012-2-17 16:28:51 | 显示全部楼层
SWHXY123 发表于 2011-12-15 15:41
尿常规检查是不能从集尿袋下端的出口采集!应严格消毒尿道口处的导尿管壁,用无菌注射器针头斜穿管壁抽吸 ...

好的,谢谢老师解答,我今天才知道原来可以从消息里找到自己发过的贴,真OUT
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