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[讨论] 您的医院有消毒管理组织吗?

 火... [复制链接]
发表于 2011-8-6 16:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,刚接受了市卫生局卫生监督所的检查,在发给我们的整改意见中有这样一项“医院建立消毒管理组织”,我当时询问:这个组织建立的依据是什么?有什么要求?我们好参照执行,所领导当即拿出了卫生部卫生监督中心二00九年七月的《卫生监督规范用语手册》,其中6页二、2消毒的第一个检查内容:医院要有消毒管理组织,未按要求建立组织的,。。。。依据:《消毒管理办法》第四条、第四十五条。
   检查结束,我们查阅了:《消毒管理办法》第四条 医疗卫生机构应当建立消毒管理组织、制定消毒管理制度、执行国家有关规范、标准和规定,定期开展消毒与灭菌效果检查工作。第四十五条  是罚则中有关罚款数额的条款。
   过去还真是疏忽了,细想来,这些工作我们不都在做吗?医院感染管理委员会不行吗?连想到2009年的检查是要求我们补充建立“医疗废物管理组”,当时在院感委主任的授意下,立马上机,在电脑上打了个×××医院医疗废物管理组名单,上次就过了关,这次闷顿了,被“建议整改”了!
   事实上,医疗废物管理组的成员们至今多是不知自己还有这样的头衔,也没有组织的活动。不过这次的“被整改“,我们倒有了些想法,在医院感染管理委员会下分设几个管理组(具体几个、什么名堂还没及想)对不同的工作内容分人群召集讨论、检查,可能利于工作的展开,如总务、护理部、门诊部相关人员的医疗废物管理组;药剂、设备科组成的消毒药械及一次性用品管理组;护理、门诊部、检验及药剂人员组成的消毒管理组。。。。是不是还可以和医务科、临床科室组成医院感染病例(监测、或叫管理、或叫预防控制)组,专司医院感染病例的相关问题研讨。。。当然每个组里少不了院感科!
     有感而发,本是想请教的,此时有了这些想法,便一股脑打了去,真不知对错。

还是请老师们指点吧:您的医院有(具体的)消毒管理组织(和医疗废物管理组)吗?组织建立的原则、任务、人员组成分别是怎样的?  我真想借鉴,要先完成”一周整改"任务呀。
  其实,检查后我的上司还是说随意写个名单,加在文件中就是了。不过我想,即是卫生部规范上有规定,就有它成立、存在的意义,如果各位老师已有此经验,我们为什么还要蒙在鼓里,就是“做样子”,也该做个明白。
  我已在我们的论坛搜索了,有如下两个链接,但没有实质内容,想必是两位同仁遇到了相同的检查。

急需设置消毒管理工作部门的文件
https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... 9&fromuid=21079
各位老师谁有消毒管理组织的建立文本,借鉴一下
https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... 2&fromuid=21079
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发表于 2011-8-6 16:55 | 显示全部楼层
我们医院也没有,借鉴、学习。
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发表于 2011-8-6 17:34 | 显示全部楼层
我们医院也没有设立专门的组织,工作却一直都在做。看来为应付检查要设立。
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发表于 2011-8-6 20:19 | 显示全部楼层
我在年底接班时,在资料册里看见一个消毒管理组织名单,问了老主任,还要有这个组织吗?老主任说是原来要求过,近两年没说。我就还留着呢,是不是有必要更新一下?
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发表于 2011-8-6 21:18 | 显示全部楼层
我们医院也没有设立专门的组织,工作却一直都在做。
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发表于 2011-8-6 22:16 | 显示全部楼层
w我们上次检查也遇到同样的问题,不过检查之前已经拿到了检查内容,就用传染病应急预案人员名单改了一下抬头,感染管理科平时消毒隔离一直在做一直在管。但有的时候会随着检查的内容而侧重点不同,要每个都单列一个组织就太多了。
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发表于 2011-8-8 10:28 | 显示全部楼层
我们医院也没有这样的组织,老师们谁有这个组织的结构图,传上来参考一下!谢谢!
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发表于 2012-3-2 08:15 | 显示全部楼层
医疗卫生机构应当建立消毒管理组织。主要内容包括:
1、消毒管理组织——独立的组织机构名称;
2、应正式发文,建立“消毒管理组织”;
3、明确该组织机构负责人、成员;
4、明确该组织机构的职责、职能等;
5、落实该组织机构的工作场所、设施、 设备、仪器等
仅供参考
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发表于 2012-3-2 08:17 | 显示全部楼层
不过个人以为已经建立了医院感染管理组织了,专门的消毒管理组织视乎没有必要,因为已经包括了
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发表于 2012-3-2 08:55 | 显示全部楼层
消毒隔离监控管理小组

为了贯彻落实卫生部关于印发《传染病防治日常卫生监督工作规范》的通知 ,按照太原市卫生局卫生监督所传染病监督科的要求,关于开展卫生监督档案评审验收的通知并卫监督[2010]43号文件,更好的落实我院的消毒隔离管理工作,特制定我院消毒隔离管理小组:
组长:  (医院感染管理科主任)
副组长:(护理部主任)  
(院感副主任、手术室护士长)
组员:  (妇产科护士长)       (血液净化科护士长)
(检验科主任)                      (消毒供应室)
              (口腔科主任)         (外科护士长)
  (社区服务中心护士长)   (总务科负责人)
         (内科护士长)        (儿科主任)

消毒隔离监控管理小组职责

  系医院感染管理委员会下属管理组织,负责制定全院各部门消毒隔离制度及保洁制度;定期对全院各类医护人员进行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术的教育培训及考核;监督指导医护人员严格执行无菌技术操作,消毒、灭菌、隔离技术,一次性使用无菌医疗用品的规范执行;一旦发生感染暴发,应迅速到达发病,现场进行调查,分析原因,采取相应对策,改进消毒灭菌方法和隔离措施,以降低医院感染发病率。

        医院感染管理科
二〇一一年一月十日

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发表于 2012-4-1 16:53 | 显示全部楼层
谢谢!下载学习了,只是是否应该由院领导参加
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发表于 2012-4-1 17:32 | 显示全部楼层
我们在医院感染应急预案里有  ,分 医疗组、消毒组等、每组有组长  副组长 成员等,你把《医院感染管理办法》让检查者看一下,成立医院感染管理委员会,我认为这里包括了,很多东西和卫生局卫生监督所的检查对接不上,互相探讨,一定会统一,我们经常遇上此事。供你参考。
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发表于 2012-5-15 20:09 | 显示全部楼层
我刚接手院感,你的消毒管理组织学习了
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发表于 2012-8-14 10:45 | 显示全部楼层
我们医院也没有这样的组织,老师们谁有这个组织的结构图,传上来参考一下!谢谢!
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发表于 2012-8-22 18:58 | 显示全部楼层
感染管理真的很重要 ,可是院长 们为什么都 不怎么重视啊,感染科要行使职能有时也很难的。谢谢老师,下载了。
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发表于 2013-3-15 09:14 | 显示全部楼层
消毒管理组织属那个科室管理?院感办?护理部?
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发表于 2013-4-18 16:22 | 显示全部楼层
我们医院也没有这样的组织,老师们谁有这个组织的结构图
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发表于 2015-6-11 10:58 | 显示全部楼层
检查的就喜欢这样,只看名字,不看下面内容,如果没有消毒管理组织这几个字就认为我们没有,真是一个检查一个样
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发表于 2015-6-16 11:30 | 显示全部楼层
学习了    谢谢分享
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发表于 2015-6-16 15:19 | 显示全部楼层
xjb088 发表于 2013-3-15 09:14
消毒管理组织属那个科室管理?院感办?护理部?

我认为这个组织是下属于医院感染管理委员会的,既不属于院感科,也不属于护理部,高于两个部门的组织,只是办公室设在院感科。
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