梅毒的报告

lianlu

新收病员实验室检测梅毒定性试验阳性，病员无任何相关的疾病症状，需要进行传染病报告吗？

xuxin

是什么试验呀？
这个病人无症状要结合病史，实验室检查结果来定。
病人是无症状还是没有医生给检查过？

草原星空

你们实验室用哪种方法做的检验？

往事随风

感染过梅毒后其抗体会终身存在的，不能只凭抗体来报告，要看他的滴度

磁湖之春

梅毒血清学检测 　　
梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒，以及判定梅毒的发展和痊愈，判断药物的疗效都有十分重要的意义。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果，抽血后1小时即可出结果，费用也低廉。后者主要是用于判定试验，但是它不能判定治疗效果，一旦患有梅毒，这一试验将终身阳性。 　
(1)非梅毒螺旋体血清试验　这类试验的抗原分为心磷脂、卵磷脂和胆固醇的混悬液，用来检测抗心磷脂抗体。由于这些试验具有相同的标准化抗原，所以敏感性相似。常用的有三种：①性病研究实验室玻片试验（VDRL）；②血清不加热的反应素玻片试验（USR）；③快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）。可用作临床筛选，并可作定量，用于疗效观察。 　　
(2)梅毒螺旋体血清试验　包括有：①荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）；②梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）；③梅毒螺旋体制动试验（TPI）等。这类试验特异性高，主要用于诊断试验。 　　
3．梅毒螺旋体IgM抗体检测 　　梅毒螺旋体IgM抗体检测是近年来才有的新的诊断梅毒的方法。IgM抗体是一种免疫球蛋白，用它来诊断梅毒具有敏感性高，能早期诊断，能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。特异性IgM类抗体的产生是感染梅毒和其他细菌或病毒后机体首先出现的体液免疫应答，一般在感染的早期呈阳性，随着疾病发展而增加，IgG抗体随后才慢慢上升。经有效治疗后IgM抗体消失，IgG抗体则持续存在，TP-IgM阳性的一期梅毒病人经过青霉素治疗后，约2～4周TP-IgM消失。二期梅毒TP-IgM阳性病人经过青霉素治疗后，2～8个月之内IgM消失。此外，TP-IgM的检测对诊断新生儿的先天性梅毒意义很大，因为IgM抗体分子较大，其母体IgM抗体不能通过胎盘，如果TP-IgM阳性则表示婴儿已被感染。

lianlu

草原星空 发表于 2011-8-5 17:19

                               
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你们实验室用哪种方法做的检验？

我们是二级精神专科医院，实验室只能进行梅毒抗体定性检测，没有开展滴度检测，如何进行报告呢？

lianlu

磁湖之春 发表于 2011-8-5 17:32

                               
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梅毒血清学检测 　　
梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒，以及判定梅毒的发展和痊愈，判断药物的疗效都 ...

谢谢老师的指导，我们医院收治的是精神病员，部分是流浪病员，所以有传染病的几率较高，所以对新收病员开展了常规抗体检测，但不能进一步开展你所介绍的确诊试验，对抗体检测阳性病员，医生均进行了青霉素治疗。是否应该上报，我们很迷惑？

szylh

疾控要求我们快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）和梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）均为阳性时才需上报。

潮水

lianlu 发表于 2011-8-5 17:53

                               
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谢谢老师的指导，我们医院收治的是精神病员，部分是流浪病员，所以有传染病的几率较高，所以对新收病员开 ...

没有进行确诊试验，只能报疑似病例，可以委托其他医院检测后订正报告卡。

凡人

本人也正在了解这个问题，谢谢老师指导！

张志刚

疾控要求我们是两个阳性 RPR、TPPA，上报。