感染手术的围术期用药

阿一

我们医院混合痔、肛周脓肿患者术后会使用依替米星，急性化脓性阑尾炎患者术后会用莫西沙星或者头孢比肟，我们院感科认为不合理，但药学部认为可以，因为这属于治疗用药，可以不参照38号文执行。另我在《江苏省医院抗菌药物临床应用管理体系建设指导意见》中看到这句话：7）污染的手术：
如脓疡切开引流、化脓性胆管炎、骨髓炎、肠穿孔、腹膜炎等术前已明确感染的手术，从围手术期起即按治疗性使用抗菌药物原则用药。
那是不是按药学部说的，感染手术可以不按３８号文执行？

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同一种病可以有多种抗生素使用方案。但要合理。

忘忧草

这类手术是可以不要按38号的规定，是按治疗性用药操作，应根据病原学检查结果或是经验用药。这类感染选择用的抗菌药物没违反抗菌药物合理使用指导原则。

阿一

好的，我明白了，非常感谢大家！