关于麻疹的医院感染控制管理方法?具体的能告知吗?

窗前的凤尾竹

您们好!现在各地麻疹大爆发,我们感染管理科应该具体要做好那些内容啊!我只知道的不全面

潮水

主要从以下几个方面入手，供参考！
1.预检分诊：设置预检分诊点，专人负责，有发热病人就诊导引图。
2.发热门诊：设置发热门诊点，登记，消毒隔离措施等
3.输液室：通风、消毒、隔离输液室等
4.集中空调通风系统清洗消毒
5.手卫生
6.麻疹疫情报告

星火

新华网消息：今年4月25日，是第22个全国儿童预防接种宣传日，也是计划免疫实施30年。今年，国家确定了即将在全国范围内扩大免疫规划范围，为此，卫生部将4月25日所在周定为预防接种宣传周，主题为“预防接种，健康的保障”。今日上午，中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰和副研究员李艺星做客新华网，就预防接种、扩大免疫规划等问题与网友交流。

    主持人：

    现在麻疹发病情况很严重，采取什么措施可以有效地预防麻疹？另外接种麻疹疫苗后有95%以上会产生抗体，但为什么接种两季次以上的人还会患麻疹？

    梁晓峰：

    麻疹确实比较严重，但是并不像这位网友所说的，我们今年大概比去年同期要高60%左右，特别是在几个省，新疆、广东、浙江，包括山东等等几个省上升幅度比较大，我不知道他是哪儿的，但是在局部地方确实比较严重，这也是近十几年来最严重的一年。

    现在麻疹最有效的手段就是接种疫苗，因为和其他传染病还不太一样，麻疹我刚才也说到，是传染力最强的一种传染病，他比当时的非典或者SARS都要强，也就是指他的传染能力，如果你没得过病或者没接种过疫苗，任何人只要有传染源存在着你都会感染，都会发病，而且多数都是显性感染，我现在还没有听到隐性感染。所以为什么过去老百姓说你死了以后到棺材里还要得麻疹，可见过去麻疹的传染有多严重。

    随着这几年计划免疫的扩展确实有了一定的效果，但是这几年麻疹的感染率确实有一定的上升，这里面主要有一些当地政策的问题等等，这里就不细说了。

    对麻疹的话麻疹疫苗还是有效的，以前我们是水剂运输，过去运到边远地区基本上都失效了，而现在就成了冻干的了，效果就好多了，但是麻疹疫苗对光和热都很敏感，如果保存不好就不行了，特别是溶解以后在桌子上放的时间比较长那也就失效了，所以我估计还是注射环节或者疫苗的保存还是存在着一定的问题，所以产生抗体就比较低。

    那么为什么我们这么有效的疫苗还要用两剂次呢？也有这个问题，这也是我们和世界卫生组织专家多次讨论的，原来我们国家两剂次是八个月一次、六岁或者七岁打一针，现在我们把第二针移到两岁，主要打两剂次就是防止脱漏，第一次可能因为生病或者什么没有接种，所以一岁半或者两岁的时候赶紧补一针，就是这个道理。

浙江胡

1、提高医护人员的警惕性，及时发现，隔离（转诊）治疗。
2、重点场所（发热呼吸道门诊、输液室、皮肤科、门诊大厅）落实开窗通风（从本人检查情况看，医院现有的设施很难做到充分通风），可以采用排风扇等手段进行机械通风，实在不能做到充分通风的，只能安装可以在有人情况下进行动态空气消毒的紫外线循环风空气消毒器等设施，要按消毒器的处理能力安装，不能装2个摆样子（检查中发现一些医院就是摆样子）.
3、紫外线消毒和化学喷雾对阻断麻疹传播是没有意义的。
4、落实医护人员的洗手或快速手消毒。

布衣

除了潮水和zjhu版主列出的控制要点外，补充几点，供参考。
麻疹属于经空气传播的疾病，在标准预防的基础上，还需采取以下隔离预防措施：
（1） 确诊或可疑感染病人应单间安置；
（2）无条件时，相同病原微生物感染病人可同住一室；
（3）尽可能避免转移病人，限制病人活动范围。必须运送时注意医务人员的防护；当病人病情允许时应戴医用防护口罩，尽可能减少病原微生物的传播；
（4）加强病房通风，并做好空气消毒；
（5）易感染麻疹的人尽量不要进入隔离病房，进入时一定要戴防护口罩；
（6）使用深蓝色隔离标记。（我省规定）

[ 本帖最后由 布衣 于 2008-4-26 20:32 编辑 ]

窗前的凤尾竹

谢谢!各位版主!

ywd094

紫外线消毒和化学喷雾对阻断麻疹传播是没有意义的。

对zjhu版主上面的一句话有疑问:麻疹病毒对紫外线消毒是敏感的,在条件有限的情况下,对空气进行紫外线消毒还是有益处的.

侠女飘飘

做好预检分诊很重要，其次落实好呼吸道隔离措施。

淡年华

浙江胡 发表于 2008-4-26 20:14

                               
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1、提高医护人员的警惕性，及时发现，隔离（转诊）治疗。
2、重点场所（发热呼吸道门诊、输液室、皮肤科、 ...

我们医院是可移动紫外线循环风空气消毒器，防疫站要求每日消毒二次，我们每天机器24小时消毒也就是一次而已，天天加强通风。对于儿科门诊是下班后应用紫外线消毒一次，看到你说的紫外线消毒和化学消毒剂喷雾是毫无意义的，我现在都不知道怎么去科室指导了。