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留置针的肝素帽怎么保存?

   火... [复制链接]
发表于 2011-8-1 22:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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临床使用的Y型留置针的肝素帽怎么保存?如果每天更换,材料费太贵,承担不起呀
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发表于 2011-8-2 07:41 | 显示全部楼层
在使用中的肝素帽不用每天更换吧,留置针更换的时候也应该更换
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发表于 2011-8-2 07:47 | 显示全部楼层
首先,我觉得我们院感的观念不在于节约,再者肝素帽多久一换也没有明文规定,但遇到污染或肝素帽接口的明显血液残留的话,要及时更换,再者肝素帽使用针头穿刺频率过多的话,也要及时更换的。
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发表于 2011-8-2 08:11 | 显示全部楼层
好象没有规定要天天更换,置管相关血流感染预防与控制中特别提到连续输注非特殊液体时,输液管理路接头及与肝素帽无须频繁更换。(<72小时)。如肝素帽被污染或有血液残留时要及时理换。
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发表于 2011-8-2 08:32 | 显示全部楼层
肝素帽无须天天更换,污染或有血迹应立即更换。
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发表于 2011-8-2 08:38 | 显示全部楼层
肝素帽无须天天更换,污染或有血迹应立即更换。
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发表于 2011-8-2 08:43 | 显示全部楼层
好象没有规定要天天更换,一般<72小时,如有血迹要及时更换。我院ICU要求每天更换,为预防导管血行感染。
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发表于 2011-8-2 09:47 | 显示全部楼层
这个问题我也感到很困惑,临床科室考虑到成本的问题不愿意每天更换,我也没有找到相应的规范。
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发表于 2011-8-2 10:21 | 显示全部楼层
我们没有污染和留置针一起更换。
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发表于 2011-8-2 10:28 | 显示全部楼层
同意9#老师的做法,我们也是没有污染和留置针一起更换。
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发表于 2011-8-2 10:30 | 显示全部楼层
我们深静脉置管肝素帽如无污染每周更换,浅静脉若无污染随留置针更换。
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发表于 2011-8-2 11:44 | 显示全部楼层
不需要每日更换,有血迹污染时才需及时更换。
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 楼主| 发表于 2011-8-5 15:16 | 显示全部楼层
我们护理部现在要求输液管直接与留置针接口接,不允许用针在肝素帽处接,可是输液时卸下来的肝素帽怎样保存

IMG_0240.JPG

IMG_0243.JPG
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发表于 2011-8-21 22:51 | 显示全部楼层
我觉得卸下来的肝素帽很难保存,应该要每次输完液就要换了~,不过您可以试试正压接头或其他的接头,选择那种带螺口的输液器,这样应该就不用每次卸掉肝素帽了。但是您得算算成本咯。
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发表于 2011-8-27 08:31 | 显示全部楼层

中心静脉置管后肝素帽要常规更换吗?

本帖最后由 依依 于 2011-8-27 21:25 编辑

中心静脉置管后肝素帽要常规更换吗
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发表于 2011-8-27 08:43 | 显示全部楼层
      我这里是根据肝素帽的使用情况 穿刺多了 有渗漏 松动情况了及时更换就行 当然要保证无菌操作及中心置管的质量
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发表于 2011-8-27 08:45 | 显示全部楼层
不用。
导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)
(二)感染预防要点。
  2.置管后。
  (1)应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点,对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖。
  (2)应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为:无菌纱布为1次/2天,无菌透明敷料为1-2次/周,如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换。
  (3)医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时,应当严格执行手卫生规范。
  (4)保持导管连接端口的清洁,注射药物前,应当用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒,待干后方可注射药物。如有血迹等污染时,应当立即更换。
  (5)告知置管患者在沐浴或擦身时,应当注意保护导管,不要把导管淋湿或浸入水中。
  (6)在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后,应当及时更换输液管路。外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管,预防导管内血栓形成。
  (7)严格保证输注液体的无菌。
  (8)紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在48小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管,并作相应处理。
  (9)怀疑患者发生导管相关感染,或者患者出现静脉炎、导管故障时,应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。
  (10)医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管。
  (11)导管不宜常规更换,特别是不应当为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。
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发表于 2011-8-27 18:47 | 显示全部楼层
不必常规更换,只要没问题就可以继续使用。
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 楼主| 发表于 2011-9-2 15:24 | 显示全部楼层
噢,谢谢orchidk老师的建议,我试试
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发表于 2011-9-4 08:17 | 显示全部楼层

我们也是这个问题,正在犯愁,希望大家给以更多的建议,我们经费紧张。
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