求助：关于嗜麦芽窄食单胞菌院内感染的诊疗与防控措施

论坛好老师 · 发表于 2011-8-1 14:57

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我院内科发生了一例嗜麦芽窄食单胞菌医院感染病例，对泰能等多种广谱抗生素耐药，请问如何进行治疗？单纯采取保护性隔离措施可以吗？

chenhui · 发表于 2011-8-1 15:11

嗜麦芽窄食单胞菌具有复杂的耐药机制，是重要的医院感染菌，有条件则安排单间，有醒目的隔离标示，医务人员做接触隔离和手卫生，例入科内晨会交班内容，对家属做好隔离的宣教工作。对高档次药耐受不一定对低档次的也耐药，还是要依据药敏。

绿谷 · 发表于 2011-8-1 15:20

嗜麦芽窄食单胞菌对泰能是天然耐药的，但如确实考虑致病菌的话对复方新诺明、氟喹诺酮类等较敏感。

y4828336 · 发表于 2011-8-1 15:32

嗜麦芽窄食单胞菌对泰能、美平天然耐药，可用smz+拉氧头孢、smz+替卡西林/克拉维酸、smz+进口环丙，

gaoxd5 · 发表于 2011-8-1 15:53

我更关心是定植还是感染，如果是痰培养结果，我怀疑定植的可能性比较大

苦丁茶 · 发表于 2011-8-1 16:13

学习了，多谢老师们！

众志成城 · 发表于 2011-8-1 16:37

要没什么临床症状就可以不管它了对么老师们?

乔-乔 · 发表于 2011-8-1 19:15

去临床调查病例，看看使用抗菌药物的情况。嗜麦芽窄食单胞菌对碳青霉烯类药物天然耐药，通常是应用此类药物后选择出来的。不知道楼主帖子中嗜麦芽窄食单胞菌是从什么样本中分离出来的？患者是否使用呼吸机？嗜麦芽窄食单胞菌的致病性较弱，定植的情况较多。
楼主可以提供该病例更细致的情况吗？包括样本类型、患者体温、血常规、CRP、PCT、是否有侵入性操作等等。

altrmyy · 发表于 2011-8-2 17:46

是什么标本？病人基础状况如何？抗菌药物使用史？这些都很重要

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