血液透析室的效益

hzxrmyyghl

我院是江苏的一家二级医院，目前透析病人32人，有透析机7台，医护人员5人，全部使用一次性透析器，现在病人能接受，护士也省事，不过前几天领导找我谈了，血透室反映奖金太少，怎样从病人安全、效益、成本、不违反院感考虑血透室的奖金。具体做法如下：
1.我院血透室从去年省里验收合格后，看到那么多血透事件报道后，就一直使用一次性透析器，我也对照了2010版血透操作规范，阴性病人是可以复用的，而且我们有全自动复用机给透析器消毒，找血透室护士长和几位护士谈后，遭到抵触，（话说回头，不复用我也省心）但也不能不考虑医院的效益，我们透析病人的费用是个人10%、医院10%、县财政80%分担的
2.我也和绩效考核小组据理力争过血透室是院感的高风险科室，不能单看经济效益。
3.我们透析病人用的穿刺包也是一次性的，再加上透析管路成本真的不少。
别的实在想不出什么，请各位讨论

小点点

回复 1# hzxrmyyghl

高风险的科室，讲社会效益吧。

沧浪之水

回复 1# hzxrmyyghl

建议主张使用一次性透析器，患者放心，医务人员放心，医院也放心。浙江省大约5年前就全省统一使用一次性透析器，而江苏省也是经济发达地区，有条件有能力也这样做。我们不但要讲经济效益，而且也要讲社会效益。近几年那么多血透事件报道后，不得不提高警惕啊！牺牲一点经济效益，求得更大的安全系数及社会效益，还是值得的！对于哪些经济非常落后的地区，他们不得不考虑经济因素，但是随之而来的是安全系数降低了！

缭绕

是的，血透、妇产科这些高风险的科室，其实都是很亏的！制度决定的。

青城山

是医院觉得赚钱少了，还是血透室的护理人员觉得奖金少了。
如果是血透室护理人员觉得奖金少了，你找她们谈话她们为什么又拒绝复用呢？
但是不管怎么说，我觉得还是应该坚持用一次性的，你已经从复用跨出来了，就不能再回去。
我们以前和你们一样复用，也有全套的复用设备，可是为了患者安全最后还是全部采用一次性的。
院感无小事，一旦发生问题，那有可能是好几年的奖金都解决不了的！
把院感恶性事件给相关人员看一看？

无云

同血透室主任一起，将血透室感控重要性、专业特殊性、所承担的高风险性等特殊情况如实向领导反映，建议调整血透室奖金计算方法，以提高奖金额度。

手榴弹

院感还要帮忙考虑经济效益，真的是很难办。我在工作中，曾经有科室护士长给我们总结了一句话“感控科张次嘴，我们就得花钱”，有些问题确实是这样，但是原则就是原则，制度就是制度，如huiqing.li老师所说 “院感无小事，一旦发生问题，那有可能是好几年的奖金都解决不了的！”

凤姐

血透、妇产科这些高风险的科室，其实都是很亏的！制度决定的。

阿水

我觉得用一次性的比较安全，为了患者的健康与安全，社会效益放在第一位，经济效益放在第二位

pzyingying

看到这些，真的很担心我们的奖金，因为我们现在的奖金就比别的科要底，马上要搞绩效了那不是更惨了。
我们也是用一次性透析器。但是，如果说要我弄复用，那我更不愿意，因为那样太可怕了。

月洒清辉

我们家穿刺针是单独包装，原来做治疗的东西都是从供应中心领的，近几年护理包是其他器材的厂家赠送的（科室负责人可以和他们沟通下），一个无菌包里有:棉签、纱布、治疗巾、棉球和创可贴。减少了科室消耗。