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医务人员锐器损伤处置的标准操作规程
目的：发生锐器损伤时，及时处理并上报
内容：
一．锐器伤的概念：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。
二．锐器伤的预防
1. 在采集传染病人各种血液、体液标本时要注明隔离标记，执行安全注射。有条件时可采用真空采血系统。
2. 污染针与其他锐器不应故意用手弯折或拔除，必须用机械方法。并禁止用双手将已使用的注射器重新套帽。
3. 集体操作时应及时处理针头及其它锐利器械，避免集中处理时的二次损伤
4. 碎的可能被污染的玻璃不用手取。
5. 禁止将针头放置在床边、小车顶部
6. 有关血液与感染性材料的操作应减少溅出物与滴液。
7. 污染针头及锐利器械应直接入注明明显隔离标记的硬质封闭的安全处置盒内，浸泡消毒。
8. 手术时，使用消毒盘传递器械，不要直接传递，不直接用手安装锐利器械，应借助其他工具。
9. 定期自我检查，及时发现破损的皮肤及黏膜，及时处理，及时采取措施
10. 如果发生锐器伤，首先要保持镇静，戴手套者迅速、敏捷地按常规脱去手套，用健侧手立即从近心端挤压受伤部位，使部分血液排出，同时用流动水冲洗受伤部位，再用碘酊、酒精消毒受伤部位。如果医护人员受感染的污染血分别是HBV和HbsAg阳性病人的话，可分别酌情接种HBV疫苗或免疫球蛋白。
三、职工职业暴露上报及紧急处理流程
医院工作人员遇职业暴露
立即进行局部处理 通知防保科
用肥皂和流动水清洗沾污的皮肤，用生理盐水
冲洗黏膜。如有伤口，应尽可能挤出损伤处的
血液（从近心端向远心端挤压）。伤口用消毒液
消毒，必要时消毒后包扎 查病人HBV、HCV等其他传染病化验报告情况
化验（—）不做处理
化验（+）根据各疾病要求在保健科指导下实施进一步处理
如无化验，根据高度怀疑病种需抽血
化验后再做处理 HBV（+）24小时内注射 乙肝高价免疫球蛋白 |
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发表于 2011-7-27 22:49
发表于 2011-7-28 08:01
发表于 2011-7-28 10:19
