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    • 上海国际医院感染控制论坛»论坛 › 重点部位 › 肺部感染HAP/VAP › 【院感的诊断】无咳嗽、咳痰、体温正常，肺部听诊无明显 ...
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    查看: 3749|回复: 8

    [讨论] 【院感的诊断】无咳嗽、咳痰、体温正常，肺部听诊无明显啰音。请问这是院感吗？

     火.. [复制链接]
    紫花地丁
    发表于 2011-7-27 15:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    家好！有一个患者入院时诊断1、脑梗塞 2、上呼吸道感染 诊断上呼吸道感染感染的依据是入院时体温38.2°C，胸片：左肺上叶后段占位性病变：肺癌？患者无咳嗽咳痰，肺部听诊未闻及湿性啰音。入院后给予抗菌素治疗。10天后患者肺CT：1、左肺上叶尖后段结节 2、两下肺炎症。无咳嗽、咳痰、体温正常，肺部听诊无明显啰音。请问这是院感吗？

    回复

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    szwenjh
    发表于 2011-7-27 16:25 | 显示全部楼层
    个人认为不算，诊断院感的依据不足。谢谢
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    dqzyx
    发表于 2011-7-27 16:33 | 显示全部楼层
    缺少痰培养？ 无法诊断是否院感？
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    harmoni
    发表于 2011-7-27 16:47 | 显示全部楼层
    结合这个病人的情况，我认为这个病人属于坠积性肺炎。
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    桃子妖妖
    发表于 2011-7-28 17:35 | 显示全部楼层
    回复 1# 紫花地丁
    该患者如无相应的临床症状和体征及其他实验室检查依据，仅凭影像学检查不能诊断发生了肺部感染----也即目前不考虑存在医院感染
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    茉莉花开
    发表于 2011-7-28 20:41 | 显示全部楼层
    回复 5# 桃子妖妖
    是滴是滴，虽然有影像学检查资料，但是临床症状不支持，不考虑院感。
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    百合lcn
    发表于 2011-7-29 23:56 | 显示全部楼层
    个人认为不算，诊断院感的依据不足，入院时就存在上呼吸道感染。谢谢。
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    yhy8562243
    发表于 2011-8-15 12:11 | 显示全部楼层
    “肺CT：两下肺炎症，肺部听诊无明显啰音”这样的结果可能吗？建议复查肺CT，如果仍为两下肺炎症，那是医师肺部听诊水平欠佳。个人意见，仅供参考，谢谢！
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