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ICU医院感染的爆发的疑惑

 火... [复制链接]
发表于 2011-7-26 17:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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位老师好,我院ICU出现三例痰培养洋葱伯克霍尔德菌,药敏试验结果基本相同,但是这三例病人却没有明显的临床症状。无发热、无明显的呼吸道症状,请各位老师帮助分析,是不是院感病例?

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发表于 2011-7-26 17:39 | 显示全部楼层
如果没有临床症状,仅为定植,不属于感染,院感病例更无从谈起。
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发表于 2011-7-26 17:55 | 显示全部楼层
回复 1# 未雨绸缪


    查找感控措施是否到位?手传播,物表传播等。。。
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发表于 2011-7-26 17:55 | 显示全部楼层
虽然不是院内感染,也要注意动态监测,毕竟是致病菌。
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发表于 2011-7-26 18:08 | 显示全部楼层
没有感染症状,应该不算是吧。
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发表于 2011-7-26 18:51 | 显示全部楼层
这三例时间间隔如何?如果没有明显的临床症状,考虑定植可能性较大,不考虑院感病例,但也要加强手卫生、消毒等工作。
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 楼主| 发表于 2011-7-27 21:15 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的指导意见,情况是:第一例病人入院后的二天发热痰培养是洋葱伯克霍尔德菌,同一病室也是在住院三天后做痰培养结果是洋葱伯克霍尔德菌,第三例病人是入院48小时后做痰培养结果是洋葱伯克霍尔德菌,三例病人无明显呼吸道感染症状,无发热等,我们ICU布局不合理,床间距非常近,一共五张床,虽然不是院感爆发,但是也存在危险因素,我建议做好ICU的空气、物表的消毒处理,工作人员做好手卫生,建议暂时不收病人,因为各科室也有监护室,等病人转出ICU彻底做好大消毒后,再继续接收,院领导不采纳。
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发表于 2011-7-27 21:36 | 显示全部楼层
回复 7# 未雨绸缪
虽然没感染,但怀疑已有交叉之嫌,不感染是侥幸,最主要是手卫生制度一定要落实。
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发表于 2011-7-27 21:55 | 显示全部楼层
从提供的资料看像是定植,但是也不排除环境或医务人员手上有洋葱伯克霍尔德菌导致的污染,因此建议楼主做做环境监测,督促做好环境卫生和物表、手的消毒。
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 楼主| 发表于 2011-7-28 15:21 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的指导,环境已经做了检测,医务人员的手、空气、物表当时都已经采样,结果还未回呢
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发表于 2011-7-31 18:17 | 显示全部楼层
病人是否都带呼吸机?
非常疑惑的是,既然没有发热,没有临床症状和体征,为什么要送痰培养?
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 楼主| 发表于 2011-8-5 17:17 | 显示全部楼层
术后ICU的病人痰多应该正常,但是我们基本上都送痰培养,也是降低药品比例的方法
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发表于 2013-9-23 10:31 | 显示全部楼层
从护理转到感控,最缺乏的就是这块儿知识。谢谢老师

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发表于 2013-9-23 18:03 | 显示全部楼层
院感爆发定义里有短期内,多长时间是短期,我认为这种提法是不负责任的表现
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