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实话说,您医院剖宫产手术预防性应用抗菌素是在什么时间?

   火... [复制链接]
发表于 2011-7-26 10:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
按照剖宫产抗菌素合理应用规范,预防性性应用抗菌素应该在断脐带后立即给药。我在论坛上发了帖子想问问,如果在术前应用会有什么危害,结果跟帖的老师医院几乎都是在断脐带后应用,但是,在前几天的培训班上,和许多同行交流,大部分同行(其实也就10来个人交流)医院都是在术前30分钟或者术后用药,好像断脐带后立即用药的不多,尽管大家都知道规范要求是什么,但执行却是另外一回事。故作此调查,希望您积极参与,同时,也希望您发表自己的见解,执行规范者请讲讲您的成功经验,暂时未执行规范者请讲讲您遇到的困难,也许会有人给您支高招哦。
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发表于 2011-7-26 10:44 | 显示全部楼层
术前用药好像对胎儿有影响吧。我们都在断脐后立即给药
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发表于 2011-7-26 10:47 | 显示全部楼层
断脐后用,之前有过讨论,后来按规范执行,大家都没话可说
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发表于 2011-7-26 10:47 | 显示全部楼层
我们一般都是术后回病房在用抗生素的
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发表于 2011-7-26 10:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 cxmy 于 2011-7-26 11:04 编辑

在断脐带后马上用,不是单考虑抗生素对胎儿的影响。以前我院在切皮前30分钟用,出现过过敏性休克的孕妇,在手术台上抢救时,差点把麻醉医生、产科医生折腾半死,二条生命啊!
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 楼主| 发表于 2011-7-26 11:02 | 显示全部楼层
回复 5# cxmy


    断脐带后应用,也会发生在手术台上过敏性休克呀
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发表于 2011-7-26 11:05 | 显示全部楼层
回复 6# 昊love无限
但此时新生儿安全了。
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 楼主| 发表于 2011-7-26 11:31 | 显示全部楼层
回复 7# cxmy


    有道理,尽可能把危害降低到最低程度。非常有道理
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发表于 2011-7-26 11:57 | 显示全部楼层
我院已规范做到断脐后立即给药,大家已形成共识,术前用药对胎儿有影响。
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发表于 2011-7-26 18:27 | 显示全部楼层
我们也是最近才改的,以前是在手术后使用,其他手术科室在手术前30分钟使用,由手术护士执行,近日才改为断脐后使用。
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发表于 2011-7-31 13:46 | 显示全部楼层
我院是断脐后用,因为是规范要求,医生没办法只好执行。但是他们有抱怨说断脐后用怕药物过敏与羊水栓塞分不清。
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发表于 2011-7-31 15:18 | 显示全部楼层
对于剖宫产术预防应用抗菌药物,选用一、二代头孢类药物宜放在术前0.5-2小时内应用。羊水无污染者不宜选用抗厌氧菌类药物,对羊水混浊者用此类药物应在断脐后使用!

点评

都应该于断脐后即刻给药呀!  发表于 2012-4-27 16:48
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发表于 2011-7-31 18:49 | 显示全部楼层
学习了,你们都讲得有道理,要将对产妇和新生儿危害降低到最低程度。
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发表于 2011-8-1 12:37 | 显示全部楼层
我们医院择期剖宫产术前30分钟给药,急诊一般是术后给药,断脐后一般没用。
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发表于 2011-8-1 14:32 | 显示全部楼层
我们也是在断脐后立即用的,这样对婴儿没有影响
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发表于 2011-8-1 14:40 | 显示全部楼层
我们的抗生素使用很糟糕,别说是断脐后给药,就是术前给药都很难,一般是入院就给药,直至3到7天,无语。。。。药剂科说了很多次,现在能改进了不少,但是断脐后给药做不到。

点评

为什么要入院时就给药呢?质控科、医务科人去吃饭了吗?  发表于 2011-8-1 14:57
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发表于 2011-8-1 15:06 | 显示全部楼层
过去是手术前30给药,现在是断脐后给药
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发表于 2011-8-1 15:12 | 显示全部楼层
我们在开始要求术前用药时是在病房使用,实行一段时间后大家的观念都改变过来了,现在改在手术室断脐后使用,由到手术室接生的助产士把药带到手术室去使用。
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发表于 2011-8-1 15:22 | 显示全部楼层
我院也是断脐后给药,但很多时候都没执行,因为我院使用的是腰硬联合麻醉,手术时间很短,往往还来不及用手术就结束了,只好带回病房用了
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发表于 2011-8-1 16:05 | 显示全部楼层
我院是术前30给药,曾要求按规范执行,但产科医生一致说上级医院也是这么做的,无语。。。
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