从污染区进入潜在污染区是否需要重新更换口罩？

学感控

医院隔离技术规范7.9.2.3.2医务人员防护用品穿脱程序中，医务人员离开污染区进入潜在污染区时有摘手套、脱护目镜、脱隔离防护服、脱鞋套没有涉及到是否要脱防护口罩。我们在与临床探讨时他们认为口罩在污染区时暴露在污染区，从污染区进入潜在污染区时应重新更换口罩，但我们技术规范这里没有提及，请问需要重新再更换口罩，如果不需要我们有那些循证的依据吗？

yilongzhanglu

我们在甲流期间，从污染区进入潜在污染区（也就是半污染区）实际上是脱了口罩的；如果再进行其它的操作当然要重新穿隔离衣、戴手套等。

依依

记得胡教授在一个课件中提到，要在你认为真正安全的地方摘掉口罩。而不是先摘掉，到另一个环境时在戴上。

望星空

回复 1# 2003141048


    《医院隔离技术规范》：
7.9.2. 3. 1 穿戴防护用品应遵循的程序
a)清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。
b) 潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。
c) 为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作，可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前，应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。
7.9.2.3.2 脱防护用品应遵循的程序
a) 医务人员离开污染区进入浴在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护日镜/防护面屏→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。
用后物品分别放置于专用污物容器内。
b) 从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。
c) 离开清洁区·沐浴、更衣→离开清洁区。

            我是这样理解规范的这段意思：
1、脱隔离衣的程序是针对“7.9.2. 3. 1 穿戴防护用品应遵循的程序”。
2、穿隔离的目的是为了保护工作人员。在还没有完全离开潜在污染区之前，从保护工作人员出发，应该暂时不摘口罩。在这点上我到觉得这次的规范很人性，不呆板。
3、离开污染区脱隔离衣，是为了保护潜在污染区环境。口罩虽帽子然暴露在污染区，但一般来说受到接触污染的几率很小。一般传染病的隔离，不非需要像“非典”一样的呀。
4、如果从清洁区进入潜在污染区需要戴口罩，从污染区进入潜在污染区需要摘口罩，那口罩帽子岂不是需要戴双的？
5、不是为隔离而穿隔离衣和戴口罩帽子，而是为保护人而穿隔离衣和戴口罩帽子。

     一家看法，欢迎指正。

望星空

记得胡教授在一个课件中提到，要在你认为真正安全的地方摘掉口罩。而不是先摘掉，到另一个环境时在戴上。
依依 发表于 2011-7-25 21:10

                               
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    非常赞成胡教授的观点：要在你认为真正安全的地方摘掉口罩。潜在污染区那颗不是真正安全的地方。

二进制

潜在污染区是污染区与洁净区之间的一个缓冲区域，最大程度避免污染区对后者的污染。

茶韵幽香

回复 1# 2003141048


    赞同3楼及4楼的观点，按照规范，于潜在污染区脱下口罩，然后进入清洁区。