骨科有开放性伤口的病例使用抗菌素属于预防用药还是治疗+预防用药呢？

meixitheone · 发表于 2011-7-23 09:47

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各位老师：
现换率调查中发现，骨科开放性伤口病例，抗菌素使用属于预防用药还是治疗+预防用药。

热带雨林2010 · 发表于 2011-7-23 10:01

我觉得应该属于预防性用药，因为虽然是开放性伤口但病人并没有感染的症状，所以不能算治疗。个人意见。

hxj123456 · 发表于 2011-7-23 10:22

属于治疗+预防用药，闭合性骨折是一类切口。

风雨同舟 · 发表于 2011-7-23 10:33

开放性伤口并不是感染伤口，如果清创及时、有效，可以避免感染。我认为属于预防性用药。

滴海入水 · 发表于 2011-7-23 10:45

同意3楼老师意见，属于预防+治疗用药。

红梅伊人 · 发表于 2011-7-23 19:33

要看开放伤口的时间，6小时内清创缝合的应算预防用药，以后用算治疗了。

怡儿 · 发表于 2011-7-25 07:51

回复7#红梅伊人老师
老师为什么6小时以内清创缝合的应算预防用药，以后用算治疗？这与细菌是否定植有关！是因为细菌定植在6小时以外才定植会发生感染的吗？

小敏鱼飞 · 发表于 2011-7-25 08:28

回复 4# 风雨同舟
同意风版老师的意见，开放性伤口并不是感染伤口，是清洁－污染手术，属预防用药。

lifen2011 · 发表于 2011-7-25 08:34

一直认为是属于预防+治疗用药，看了楼上各位老师的讨论后懵了。。。

沧浪之水 · 发表于 2011-7-25 08:36

要看开放伤口的时间，6小时内清创缝合的应算预防用药，以后用算治疗了。
红梅伊人发表于 2011-7-23 19:33

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赞同红梅伊人老师的意见！要看开放伤口的时间以及伤口大小、受污染情况等等，一般来说，6小时内清创缝合的应算预防用药，以后用算治疗了。

快乐梅豆豆1 · 发表于 2011-7-26 08:57

应该是预防性用药，除非有特殊的、明确的感染依据。

傻瓜 · 发表于 2011-7-26 09:43

仅仅伤口开放，当然是预防了。如果是治疗，那么感染的诊断是什么呢？

月亮蒙胧 · 发表于 2011-7-26 11:49

晕！能不能把算不算的原因也放出来大家讨论？这种问题是越辨越清啊！

青霉素 · 发表于 2011-7-29 09:56

本帖最后由青霉素于 2011-7-29 09:59 编辑

回复 1# meixitheone

属于预防感染使用。
治疗应该有一定的目的性，比如感染的临床表现，病原体、部位等

1183153016 · 发表于 2011-7-29 10:05

不是针对感染去治疗，个人认为属于预防性用药。

我一直不明白什么情况下用抗生素属于预防+治疗。盼望老师指教

jyzyy · 发表于 2011-7-29 10:06

预防性用药，没有明确的感染依据。

meixitheone · 发表于 2011-7-30 09:32

回复 15# 青霉素

谢谢，老师指导，重新学习了抗菌素应用原则，认为应该是老师说的对，但何为预防+治疗用药仍不甚理解，工作中不好正确判断。

zzxgxj · 发表于 2011-8-6 08:52

应该看当时创口污染的情况及清创时的时间而定，同意红梅伊人的意见

小雨231 · 发表于 2011-8-8 09:29

同意两位版主的意见：要看开放伤口的时间，6小时内清创缝合的应算预防用药，以后用算治疗了。

zjhlyf · 发表于 2012-5-25 16:39

同意两位版主的意见：要看开放伤口的时间，以及伤口大小、受污染情况等等，6小时内清创缝合的应算预防用药，以后用算治疗了

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