慢支患者是急性发作还是院内感染？

陈祖龙

今天在检查病历时发现妇产科有一位老年女性患者以尿道外口肿物性质待查入院，入院两天DR检查患慢性支气管炎（无相关症状），术后三天（已入院6天）出现咳嗽，呈单声咳，临床医生诊断为慢性支气管炎急性发作，请问能否诊断为院内感染？谢谢各位老师！

青霉素

临床医生诊断了，肯定要治疗的。还是算吧

蓝衣

回复 1# 陈祖龙

医院感染诊断标准规定：下列情况不属于医院感染
1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
2、由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现
3、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等）
4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作
我认为你这个病例符合第4条，不属于院内感染。

陈祖龙

回复 3# 蓝衣


    谢谢了

九江一生何求

不属于，这是属于慢性疾病急性发作

lindu600

属于，以前培训时专门讲过

画中仙

回复 1# 陈祖龙


    不是院内感染。

xuxin

回复 1# 陈祖龙


    4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作
慢性支气管炎，不是慢性感染，它的急性发作多是在气道抵抗力下降情况下发生的感染，所以你病例在时间上判断应当是院内感染。
当然最好有个病原学依据。

绿茵场

回复 1# 陈祖龙
慢性支气管炎，不一定有细菌感染。
“术后三天（已入院6天）出现咳嗽，呈单声咳”，呼吸道感染诊断能否成立？感染指标呢，体温？血像？CRP？
目前，是急性发作还是院内感染，很难判断。