手卫生先驱是谁

zjtlfhy

各位前辈：手卫生先驱是谁啊？

婉若秋水

妇产科医生塞麦尔-维斯;

紫云英

匈牙利籍助理医生塞梅尔维斯1846年进入维也纳总医院产科医院工作。在他工作的第一个月里，208名孕妇中就有36名不幸去世，这使他对新分娩孕妇的死亡深感不安。塞梅尔维斯注意到，在1846年全年里第一产科门诊的死亡人数451人，而第二产科门诊仅有90人死于产褥热，死亡率只有2%。两个病房死亡产妇数量的巨大差异，看来不是“有毒的蒸气”造成的。
塞梅尔维斯开始从医院内部开始调查。维也纳总医院成立于1794年，但从1822年才允许学生们亲手解剖尸体，也就是从这一年，医院里的死亡率莫名其妙的开始上升。1840年，医院又让男女生分开工作，男生都去了第一产科病房，并且负责接生工作。他们每天早晨总是先按照惯例进行尸体解剖，然后才到病房工作。而第二产科病房都是由助产士接生，她们从来不参加尸体解剖。这似乎说明死亡人数与尸体解剖间可能有一定联系。因此他反驳到：“害人的产褥热一定有其他明显的原因，产房里有助产士的医院死亡率就比较低。”

紫云英

塞梅尔维斯认为，医学院的老师和学生是杀害产妇的罪魁祸首。他提出产褥热的起因是败血症。确信感染是通过这种途径传播之后，塞梅尔维斯发布了一条严格的命令：每个医护人员在接触病人之前都必须用肥皂、清水仔细地把手洗干净，然后还要用氯水浸泡，直至双手变得再也闻不到尸体的味道。病房一定要用氯化钙消毒。特别是给产前或产后妇女做检查时更应如此。一月后，第一门诊的死亡率就降到了2%。自此以后两年间第一门诊内死于产褥热的病人数目显著下降，有原来的20%几乎降低到了零。随后，塞梅尔维斯把他的结果通报给了维也纳医学协会，但他的结论几乎遭到了全体同行的反对并将他解职。此后，医生尸检后不再洗手和消毒，很快产妇的死亡率又恢复到了原来的水平。

紫云英

塞梅尔维斯回到家乡布达佩斯圣罗奇老式医院，继续在产房中实施严格的消毒措施，使产妇的死亡率大大下降，挽救了无数妇女的生命。
1861年，他出版了著作《产褥热的病因、概念及预防》（The Etiology，the Concept and the Prophylaxis of Childbed Fever），成为一部划时代的医学著作。
    但直到1894年之后，他的理论才开始被人们接受，并因此在布达佩斯为他建立了一座纪念碑。为纪念这位伟人，他的事迹曾经7次被搬上银幕。

zjtlfhy

非常感谢“紫藤花园”老师！

yaobin168

塞麦尔维斯

yaobin168

1861年，根据他的临床观察和实践，塞麦尔维斯出版了有关产褥热的著作。但不幸的是，他的观点不被当时的权威人士所接受。塞麦尔维斯的措施未得到很好的采纳。他的同事拒绝承认他们的手是疾病传播的工具，他们否认他的理论。塞麦尔维斯的学术价值降低了，他在医院的特权受到限制。他离开了维也纳，前往布达佩斯,从事同样的观察，但他又一次被解聘。最后，他甚至被送往精神病院……在极端失望中，他为了证明自己的观点，于1865年在给一具死于产褥热的尸体做尸检时，故意切下自己的食指并因此身亡

川页

匈牙利籍助理医生塞梅尔维斯---伟大的先行者

zjz6250

伟大的先驱——匈牙利籍助理医生塞梅尔维斯

新宝山

18世纪初就开始推行的手卫生，到今天仍有许多人做不好，真该好好反思。

滴海入水

伟大的塞梅尔维斯，让人敬佩！

画中仙

回复 1# zjtlfhy


    不清楚。

顾华芳

进来学习的，一直提到手卫生，原来这么早以前就有人提出来了。

绿茵场

回复 1# zjtlfhy
2011上海年会，WHO专家Dr.Pittet的一堂课专门予以了详细阐述，您可以搜索下！

落花生

手卫生的历程这样坚难，不知还要经过多少先辈的不懈努力，手卫生工作才能规范起来！

沧浪之水

手卫生工作要规范起来，仍然需要很长的路要走！这与经济的发展有关，也与每个人的观念有关！

关心主流

回复 5# 紫藤花园


    感谢 紫藤花园老师提供如此详细的资料，学习了。

1185881322

手卫生的历程这样艰难，匈牙利籍助理医生塞梅尔维斯甚至为此付出了生命，值得敬佩和纪念

相识有缘

Semmel-Weiss (1818 -1865)
早在1847年，奥地利Semmelweis的研究发现：产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关，采用漂白粉水洗手后，产妇因产褥热而死亡的病死率由10%降到1%。“调查发现，产褥热是通过医生的手传播的，病死率高达10%”。1847年塞姆尔韦斯 通过对产褥热的研 究，于1861年发表 了“产褥热的病原学 观点和预防”而成为 医院感染研究的先驱。