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耐甲氧西林、产超广谱ß-内酰胺酶的大肠埃希菌怎样用药

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发表于 2011-7-15 09:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问:老师们
耐甲氧西林、产超广谱ß-内酰胺酶的大肠埃希菌怎样用药
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 楼主| 发表于 2011-7-15 09:46 | 显示全部楼层
耐甲氧西林、产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌怎样用药
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发表于 2011-7-16 11:04 | 显示全部楼层
您是想问产ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)的大肠埃希菌的用药吗?
这是摘自《产超广谱β?内酰胺酶细菌感染防治专家共识》的方案:
产ESBLs细菌感染的研究中,对肠杆菌科的大肠埃希菌、克雷伯菌的研究最多,其产ESBLs率也最高。目前实验室对培养得到的大肠埃希菌、克雷伯菌常规做ESBLs检测。参考2010年CLSIM100?S20版《抗菌药物敏感性试验执行标准》,对产ESBLs肠杆菌科细菌(主要是大肠埃希菌、克雷伯菌、阴沟肠杆菌),应结合药敏试验结果和临床表现严重性,确定抗菌药物治疗方案。对轻至中度感染患者,首选复方β?内酰胺类/β?内酰胺酶抑制剂(药物包括阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸等)。次选氨基糖苷类与头霉素类抗菌药物联合治疗(药物包括阿米卡星、妥布霉素、头孢西丁、头孢美唑等)。治疗效果不佳者,换用碳青霉烯类抗菌药物(药物包括亚胺培南、美罗培南、厄他培南、帕尼培南)。对严重的产ESBLs肠杆菌科细菌感染,以及医院发生产ESBLs肠杆菌科感染,可以首选碳青霉烯类抗菌药物或联合治疗方案。
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发表于 2011-7-16 11:07 | 显示全部楼层
《产超广谱β?内酰胺酶细菌感染防治专家共识》全文下载:
2010ESBLs_MRSA_VRE专家共识.pdf (864.58 KB, 下载次数: 76)
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 楼主| 发表于 2011-7-16 22:55 | 显示全部楼层
谢谢老师的指点,此病人还有MRSA和真菌感染
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发表于 2011-7-17 10:47 | 显示全部楼层
谢谢老师!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1
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发表于 2013-6-11 17:33 | 显示全部楼层
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