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[原创] 洗手方法的困惑

 火... [复制链接]
发表于 2011-7-13 17:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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六步洗手法的第四步应该怎么做? 图片1.jpg
在手卫生规范出台前广泛流传的六步洗手法的第四步是:弯曲指关节,双手相扣,进行揉搓,交换进行。现在多数医务人员还是按此操作的。
而《医务人员手卫生规范》附录A有新的描述“弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行”,个人理解这步的操作应该是一只手类似握拳在另一只手掌心内旋转摩擦,这样才能保证全面的指关节背面的揉搓,而双手相扣揉搓只能揉搓到一二指关节,不全面。个人反复理解《医务人员手卫生规范》的语言描述,觉得现在的第四步洗手方法应该与以前的习惯是不一样的。不知各位高人现在是怎么做的,妥否欢迎讨论!
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发表于 2011-7-13 18:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 hxj123456 于 2011-7-13 18:48 编辑

回复 1# figols


    首先,我要表扬你,你很细心,注意到了一些细节,这个我也和许多同道探讨过,是有区别,但两种方法都是为了洗指背及各指关节,如果僵硬的按上述两种方法洗,都有洗不到的地方,所以知道了要洗什么地方,在洗的过程中注意就行。两种方法结合起来可以避免各自缺点。我考试的时候,认为都正确,只要洗到指背及各关节,你再发明一个方法我都认可。
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发表于 2011-7-13 19:06 | 显示全部楼层
个人理解其实第四步主要是洗指背,有我张图跟规范“4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行”差不多,可惜不能粘贴到此
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发表于 2011-7-13 19:12 | 显示全部楼层
个人理解:在洗的过程中按顺序注意不遗漏该洗的部位就行。
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发表于 2011-7-13 19:22 | 显示全部楼层
个人意见,我觉得只要每个医护人员能按七步洗手法认认真真的洗一遍,一定是对防止感染传播是有效果的,但是,我们医院的实际情况是病人太多,如果我们去检查,她们还会按正规的洗手,如果我们不在现场呢?所以,关键是她们的执行力,具体每步,我们要求做到洗手规范上的就可以了,关于你说的怎样的效果更好,你可以做一实验,按你的方法和洗手规范上的方法,看哪个洗完手后,手上的致病菌减少,就用哪一种
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发表于 2011-7-13 19:34 | 显示全部楼层
回复 1# figols
同意您的理解,應該是所有手背關節的皺褶面都能在對側掌中揉搓到,隨後交換進行。
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发表于 2011-7-13 21:09 | 显示全部楼层
本帖最后由 原来如此 于 2011-7-13 21:17 编辑

这是世界卫生组织手卫生清洁技术图谱,贴上来参考。 洗手图.jpg 洗手1.jpg 洗手2.jpg
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发表于 2011-7-13 21:10 | 显示全部楼层
个人意见,揉搓的时候把每个指关节的皱褶都揉搓到就可以了,我们实际操作的时候也是这样要求的
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发表于 2011-7-13 21:30 | 显示全部楼层
回复 1# figols
楼主,请注意看一下7楼的图3,你就会发现在这个动作中掌指关节在来回搓揉过程中其实已经洗到了。
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 楼主| 发表于 2011-7-14 09:10 | 显示全部楼层
谢谢各位大虾的讨论,其实主要是要能够满足搓揉到指背和关节面,在实际中不要太教条,现在是有些部门是墨守陈规,只认为双手相扣的操作才是正确的。
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发表于 2011-7-14 10:43 | 显示全部楼层
回复 1# figols

我一直来也有这个疑惑,后来干脆自己定了双手相扣这种,交叉进行
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发表于 2011-7-14 11:02 | 显示全部楼层
把双手都洗到了就可以了,没必要太教条。
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发表于 2012-1-8 17:00 | 显示全部楼层
老师我们是不交换的,就是双手互握揉搓,对吗
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发表于 2015-11-25 22:38 | 显示全部楼层
我也一直困惑,没想到在这见到老师的帖子,在困惑中学习进步应是我们感控人的同感。我院为了一个全院统一的操作培训,按国家规范。

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发表于 2016-7-15 08:56 | 显示全部楼层
快乐无限 发表于 2011-7-13 21:09
这是世界卫生组织手卫生清洁技术图谱,贴上来参考。

这个有点味道,连贯性好
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