伤口感染问题

SXF19710503 · 发表于 2011-7-13 15:21

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下肢开放性外伤术后四-五天，内后侧肌群大片坏死伴发热、局部伤口红肿、流脓，管床医生说不是感染而是肌群大片坏死？本人较困惑。。。

xuxin · 发表于 2011-7-13 15:36

回复 1# SXF19710503

挤压伤是可以导致大面积坏死的，做个分泌物涂片与菌培养看一看。

SXF19710503 · 发表于 2011-7-13 15:40

回复 2# xuxin

术后4-5天分泌物培养为表面葡萄球菌（MRCNS+）菌量：4+，谢谢老师！

九江一生何求 · 发表于 2011-7-13 15:54

挤压伤的定义为身体的四肢或其他部位受到压迫，造成受累身体部位的肌肉肿胀和／或神经学疾病。受伤部位表面无明显伤口，可有淤血、水肿、紫绀，根据你的描述及分泌物培养应考虑手术部位感染

xuxin · 发表于 2011-7-13 16:13

回复 3# SXF19710503

对不起
没有仔细看，回答错误。
术后4-5天有脓性分泌物，是院内感染。估计涂片也会见到大量吞噬细胞的。
谢谢，九江一医院老师的提醒。

二道桥的羊肉串 · 发表于 2011-7-13 16:53

应该算外科伤口感染，同意九江一医院的

yhy8562243 · 发表于 2011-7-14 12:30

为什么会出现术后的“内后侧肌群大片坏死伴发热、局部伤口红肿、流脓”？用“肌群大片坏死”能解释通吗？个人偏向手术部位感染的诊断。谢谢！

江南水韵 · 发表于 2011-7-14 12:45

本帖最后由 ZTH 于 2011-7-14 12:46 编辑

做个分泌物涂片与细菌培养，应该是坏死伴感染，但不是医院感染。

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