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统升级信息需求，请大家多提提意见
1. 提示功能：
1) 疑似病例主动搜索提醒：在病案首页病程记录、相关检查、化验以及出、入院诊断、门诊诊断等进行搜索，出现传染病相关检索词时自动跳出提示功能，一方面提示医生报卡，一方面方便专职人员搜索督导检查。检索词授权由医院专职人员定期维护；
2) 重复报卡提醒：如果曾在本院有被诊断为某一传染病并报告过，本次就诊又被诊断为同一种传染病，则在本次录入了相同的姓名（或者患者病历号码、医保卡等）、性别、病名等病人基本资料时，系统自动搜索核对后，弹出上述3项信息与本次相同的既往已报告的传染病卡片，要求判断是否为同一病例、是否继续再次报告。如判定为相同病例点击复诊，继续后续诊疗工作；如为不同病人或需再次上报则点击“上报”，填写报告卡并上报后继续后续工作。
3) 爆发聚集病例提醒：在同一地区出现多例同一类急性传染病时提示医生注意，是否有聚集性、爆发性病例出现。（同一地区指现住址或工作单位、学校、托幼机构）
2. 统计功能：完善医院传染病疫情系统统计功能。
1） 按疾病名称统计各类传染病数量。统计前三位病种名称。
2） 计算去年同月、与上月比较各类传染病报告增减情况。
3） 按传染病种类进行统计。
3. 查询功能：患者传染病报卡情况与门诊日志、住院日志、院长查房系统关联，便于专职人员筛查门诊患者传染病上报情况。浏览、导出门诊就诊、住院病例一览表并包含是否已报卡信息，提供电子版门诊、住院传染病患者信息汇总表格，有查询、过滤、导出、打印等动能。自动搜索检验、影像阳性结果并自动汇总成电子表格，方便专职人员筛查传染病。
4. 检验、放射科检查结果的反馈功能 病人的检验、放射结果中与传染病诊断有关的阳性检验结果，如致病菌培养阳性、放射科X线检查为疑似肺结核诊断等，由出具检查结果的医生点击发送提醒信息至医生工作站，提醒送检医生及时上报传染病，同时信息保存后系统自动生成一览表，传送到医院疫报管理部门，由疫报管理部门将结果与疫情网络直报系统比对，发现未报告病例及时通过送检医生尽快报告。
5. 互动功能：对医生报卡审核结果与医生交流，保健科将审核意见反馈医生，并方便追踪。
6. 权限管理：允许科室质量管理员或传染病管理员查看本科室报卡情况，给临床医生查询的权限。社区、分院数据能够分开管理。
7. 报卡格式：
1） 报告卡输出格式要与《中华人民共和国传染病报告卡》格式一致，格式见附件。
2） 自动提取患者一般情况信息，门诊病例至少要包括就诊日期、姓名、性别、疾病名称、初/复诊等5项强制填写项。住院病例包括姓名、性别、年龄、住址、电话、身份证等。
3） 14周岁以下儿童报卡时应强制填报家长姓名信息。
4） 添加“增加”按钮即可实现一个患者报告多个传染病的工作。
5） “肺结核”患者弹出“填写转诊单”的提示框，医生填完转诊单后点击“有转诊单”按钮。
6） “发病日期”、有职业患者的“工作单位”标记为“必填项目”；初次报告、订正报告以不同颜色标识。
7） 对于“HIV感染者或艾滋病”患者，在诊断后填写《传染病报告卡艾滋病性病附卡》，格式见附件。
8. 持续改进模式：对于新传染病（如食源性疾病）等CDC要求监测的传染病、突发公共卫生事件能够及时增加相应功能，以达到CDC要求完成监测，尤其是地方传染病。
9. 上报功能：
1） 传染病的强制报告：若医生作出的诊断符合预先设定的传染病名称时, 系统自动生成相应的已有病人基本信息的传染病报告卡,医生只有完成报告卡的填写并保存上报后, 才能进行其他诊疗活动,防止了传染病的漏报、迟报。
2） 提供随时方便医生上报传染病的路径。
3） 经保健科专职人员审核后的报告卡可以直接上传至《中国疾病预防控制信息系统》。
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发表于 2011-7-8 10:39
