新生儿柯萨奇病毒感染传播途径

江南布衣

请教各位老师，新生儿柯萨奇病毒感染，传播途径主要有哪些，消化道？呼吸道？

布衣

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    柯萨奇病毒感染是由柯萨奇病毒引起的病毒性感染性疾病。临床表现复杂多样，有无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸肌痛、疱疹性咽峡炎等，有的病情类似脊髓灰质炎。


预防：

1.管理传染源  患者应予隔离2周，管理传染源的重点应放在托幼机构和产房；怀孕妇女患有肠道病毒性疾病者，对新生儿有很大威胁，应注意隔离。

2.切断传播途径  加强饮食管理和个人卫生，不吃脏水污染过或苍蝇爬过的食物避免在污水中游泳。自来水宜煮沸后饮用。因患者口咽部可能排出病毒，接触这些患者时应戴口罩流行期间减少集体活动鶒。患者粪便需加20%生石灰和含氯石灰混悬液等量，混合后作用2h，才可排入下水道。

3.保护易感者  接触患者的婴幼儿可肌内注射丙种球蛋白3～6ml，以预防感染，对年长儿及青年人不必采用。口服脊髓灰质炎疫苗OPV也可试用，利用其在肠道内的干扰作用，有可能控制脑膜炎的流行应用柯萨奇B组病毒制成的疫苗于高危人群，有可能预防婴儿心肌炎的流行。

http://baike.soso.com/v6552993.htm

由此可见，两种传播途径都有。

天鹅城

柯萨奇病毒可以引起呼吸道疾病，也可以引起肠道疾病。对婴幼儿预防使用丙种球蛋白？丙种球蛋白可能引起血液传播疾病?是否有必要？

姬国晴

　　新生儿柯萨奇病毒的预防应从孕前贯穿至产前：

　　婚前体检检查项目和内容主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等。

　　孕妇尽可能避免危害因素，包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查，包括定期的超声检查、血清学筛查等，必要时还要进行染色体检查，做好遗传病咨询工作。

　　一旦出现异常结果，需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症，是否可治疗，预后如何等等。采取切实可行的诊治措施。

江南布衣

感谢老师指导。我院目前新生儿科有几例疑似病例，已给予接触隔离，并强调接触前后工作人员流动水洗手，由于培养结果尚未出来，患儿一般情况较好，是否需要考虑呼吸道隔离？

沧海一粟

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网上搜索资料如下，但愿对你有所帮助：
柯萨奇病毒疹传播途径：粪到口是主要的传播途径，而拥挤的居住条件和密切的接触则可促进病毒的传播。在多子女和生活条件较低的家庭中，柯萨奇病毒在儿童之间的水平传播较埃可病为严重柯萨奇病毒使原来缺乏特异性抗体的人受感染，而且可使半数原来具有特异性抗体的10岁以下的兄弟姊妹受到再感染。柯萨奇病毒在家庭内传播率高与原发病例排出病毒的续时间较长有关如纽约市病毒监测显示连续排出柯萨奇病毒1天以上的儿童高达44%，连续排毒1个月以上者也不少。

除直接传播之外，还可通过污水和苍蝇污染食物和饮用水而传播。在流行季节中曾从苍蝇中分离出病毒在污水中亦曾多次分离出病毒。这也是柯萨奇病毒疹传播途径。

柯萨奇病毒疹传播途径还有飞沫，空气飞沫传播已通过实验研究证实。A21病毒在鼻分泌物中比咽分泌物的量更多，感染志愿者后通过咳嗽喷出的气溶胶可使周围的人获得感染。

知道了柯萨奇病毒疹传播途径，我们身边如果有患者，我们要注意以上柯萨奇病毒疹传播途径，避免感染柯萨奇病毒疹。

江南布衣

感谢版主！使我在短时间内获得有效的信息，我会将感控情况及时反馈论坛，经验分享。