鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗菌药物双圈耐药现象的初步探讨

叹息之墙

鲍曼不动杆菌是引起医院感染的重要病原体之一.在日常工作中我们时常发现,采用K-B法对鲍曼不动杆菌进行氨基糖肽类抗菌药物的药敏试验中,阿米卡星纸片周围出现了双圈耐药现象,即在抑菌圈与纸片之间出现了一个生长圈.
为什么在特定药物浓度范围,药物浓度与抑菌效果不成正比.,在对4种药物(阿米卡星\庆大霉素\妥布霉素\依替米星)的检测中,双圈现象主要出现在阿米卡星及高浓度庆大霉素的纸片法检测中,经琼脂稀释法(MIC试验)证实了K-B法中的表型.
但是用传代诱导试验可以使双圈现象消失,证实了这种现象是可以诱导的,
我们推测双圈现象可能是因为某个浓度是最佳诱导浓度,在这一浓度下,细菌被强诱导生长.
氨基糖苷类药物属于浓度依赖性药物,双圈现象的存在是否提醒要对用药方式进行进一步研究.

和风细雨

其实抑菌环双圈现象在肠杆菌也不少见，如粘质沙雷药敏就经常出现这种现象。形成原因解释是否都一样呢？:look

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可以补做琼脂稀释法，进行初步证实。
目前对于双环抑菌圈现象，还有一种观点认为存在对抗生素依赖生长的细菌.