入院48小时后，肠梗阻，白细胞高，用抗生素，是腹腔内感染吗？

秋水伊人123 · 发表于 2011-6-23 15:18

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三个病人入院48h以后影像学检查肠梗阻改变患者腹部不适无发热白细胞和中性粒细胞高临床医生已用了抗生素报了腹腔内组织感染妥否请老师们指导

开心天使123 · 发表于 2011-6-23 15:59

回复 1# 秋水伊人123

首先是什么病入院的，如果是肠梗阻入院，应该不算院内感染。肠梗阻病人的白细胞和中性粒细胞高，是很正常的？

快乐无限 · 发表于 2011-6-23 16:41

不管是什么病，临床医生都是很勇敢的使用抗生素

，我们不能以医生使用了抗生素来确定医院感染的。

xuxin · 发表于 2011-6-23 21:20

是48小时后发生肠梗阻了？白细胞升高说明有炎症反应，但不能说明有腹膜腔内的感染。抗生素应用是不是勇敢不太好说。

小雨点儿 · 发表于 2011-6-24 08:22

回复 1# 秋水伊人123
现在要明确的是：1、入院诊断是什么？2、肠梗阻可以分为机械性肠梗阻（腹部疝嵌顿、肠粘连、肠扭转、肠蛔虫阻塞、小儿肠套叠）、麻痹性肠梗阻（常见于全身严重感染如败血症）、恶性肠梗阻（肿瘤转移）；3、白细胞和中性粒细胞增高不一定就是感染；4、医生使用抗生素也不能作为判断存在感染的依据。5、发生肠梗阻后可以继发感染造成局部甚至全身的感染；我觉得肠梗阻的诊断成立的话，适当使用抗生素也不为过，但品种的选择应该在规范要求范围内，您觉得呢？

草原星空 · 发表于 2011-6-24 08:52

回复 1# 秋水伊人123
三个病人都是这种情况？

yhy8562243 · 发表于 2011-6-27 11:49

可能为机械性肠梗阻，不属于医院感染．谢谢！

绿谷 · 发表于 2011-6-28 14:19

回复 1# 秋水伊人123

这种急性病人就会存在应急反应引起白细胞和中性粒细胞高，请问高多少？还有CRP高吗？

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