有可以替代戊二醛进行内镜消毒的消毒剂吗？

静静青林 · 发表于 2011-6-20 07:41

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本帖最后由小点点于 2011-6-20 16:57 编辑

我们内镜室连续发生了两个工作人员对（戊二醛）过敏问题。（未查到过敏原）。每到室内工作就出现哮喘症状，且症状越来越严重。不得已只能调离岗位。
求助：还有否其他替代消毒产品吗？或者其他消毒方法？
谢谢

米奇朋克 · 发表于 2011-6-20 07:58

本帖最后由 mickeypank 于 2011-6-20 08:00 编辑

酸性氧化电位水消毒液是采用经过软化处理的自来水，加入微量的氯化钠，在有离子隔膜式电解槽中电解后，从阳极一侧得到的，以次氯酸为主要有效成分的酸性水溶液。制成氧化还原电位1100MV以上、PH值为2.7以下。有效氯含量为50—70MG/L的消毒液。通过底PH值高氧化还原电位和有效氯的共同作用，破坏微生物生存环境，增加细胞膜的通透性。使细胞肿胀破裂，破坏内部代谢酶，导致病毒、病菌细胞迅速死亡。达到消毒及灭菌的效果，该消毒液是二十一世界新一代环保型消毒液。
酸性氧化电位水消毒液杀菌特点：
高效杀菌：杀灭病原微生物100%
速效杀菌：作用30秒100%杀灭病菌繁殖体；
            作用90秒100%杀灭白色念珠菌；
            作用10分钟杀灭芽孢
广谱杀菌：杀灭肠道致病菌；
            杀灭化脓性球菌；
            杀灭致病性酵母菌；
            杀灭细胞芽孢；
            杀灭肝炎病毒；
            杀灭艾滋病毒；
            杀灭禽流感病毒。
安全杀菌：可放心使用于对医疗器械的冲洗、消毒，对不锈钢无腐蚀性。
            可放心使用于冲洗创面、止血止痛、皮肤杀菌、消炎止痒等多种用途。
         对人体无毒、无刺激性、对皮肤及黏膜无损伤，保护使用者的身体健康。
            冲浸泡消毒后的食物有保鲜作用。
            冲洗浸泡消毒后的瓜果蔬菜等食物能降解或去除残留的农药（有机磷等）。
环保杀菌：排放后迅速还原成清水，无残留、无污染。
方便杀菌：可随时制作、直接使用，无须勾兑、成本低廉

酸性氧化电位水消毒液应用范围（医疗领域）：
医疗器械的冲洗浸泡消毒
创伤与烧伤创面冲洗消毒
手和皮肤及口腔黏膜的冲洗消毒
肝炎病毒沾染物体表面浸泡消毒
妇科及阴道黏膜的冲洗消毒
空气和一般物体表面的消毒

热带雨林2010 · 发表于 2011-6-20 08:03

回复 1# 静静青林

内镜还可以用酸化水消毒。

米奇朋克 · 发表于 2011-6-20 08:03

邻苯二甲醛，简称：OPA
淡黄色针状结晶。熔点56-57℃，闪点大于110℃，溶于水和醇、醚等，微溶于石油醚。　　
用途：本品是医药中间体，是最新的外用高效安全抗菌消毒剂，作为医院的内窥境手术用器械的消毒灭菌，可用于合成新抗血小板聚集药吲哚波芬，也是化学领域分析试剂。

刘茜 · 发表于 2011-6-20 08:08

回复 1# 静静青林

内镜清洗消毒室的通风情况如何,可能也要考虑空气中戍二醛超标吧?

青青 · 发表于 2011-6-20 08:20

消毒间应通风换气，保持空气洁净，减少消毒剂残留刺激

lyk · 发表于 2011-6-20 08:26

邻苯二甲醛，-----OPA
鉴于戊二醛的毒性等问题，其他国家都在逐步停止使用，多年前就有国内的学者呼吁使用邻苯二甲醛，一直没有大面积推广，一个主要的原因就是价格

静静青林 · 发表于 2011-6-20 08:31

回复 5# 刘茜

我们有通风设施的。只是未对其浓度进行监测、

静静青林 · 发表于 2011-6-20 08:32

谢谢各位提供的良好建议。我将进行排查。

往事随风 · 发表于 2011-6-20 08:37

回复 1# 静静青林

他们已经确认就是对消毒剂的过敏吗？和季节是否也有一定的关系？好像过敏原因是比较难查找的，替代戊二醛的，大家也都提到了在今后内镜的消毒更多推广的是邻苯二甲醛吧，如果领导舍得投资，正好借此东风给换了

静静青林 · 发表于 2011-6-20 08:49

回复 10# 往事随风

没有查到过敏原，工作人员只要求完全进行机洗，其实机洗液替代不了初步的手洗。两个工作人员只要到内镜室就明显的出现呼吸系统症状。暂且考虑戊二醛过敏了

毛豆豆 · 发表于 2011-6-20 09:28

本帖最后由毛豆豆于 2011-6-20 09:32 编辑

回复 11# 静静青林
楼上各位老师已经说了两种替代方法，就是因为价格不能广泛推广。还有我这样分析这件事：
第一、两个工作人员出现哮喘的时间有无先后顺序？呼吸系统的症状主要表现为？你亲自看到了吗？
第二、室内既然有通风装置，使用情况如何？是不是有安装，未使用。
第三、工作人员要求完全进行机洗，过敏与工作人员工作情绪有无关系？心理暗示也会出现这样“神奇”的效果的。
最后请大家将自己医院有无类似情况和大家说说，看这是个个案还是普遍现象。

静静青林 · 发表于 2011-6-20 11:23

回复 12# 毛豆豆

我也有这种困惑，工作人员呼吸系统症状我的确看到了，最后发展到站在内镜室门外都会有症状。而且症状很严重。（类似哮喘持续状态）。我也反复检查了通风装置（运转良好）但，有一个问题我以前没注意（清洗间与诊断室门他们关闭不及时。一定不排查过敏问题（长期刺激）。

神溪 · 发表于 2011-11-20 00:02

其实用邻苯二甲醛（OPA）取代戊二醛是最好的，但OPA目前是受知识产权保护的，在国内价格还太高，一般医院及病人承担不起。

zhoucao · 发表于 2011-11-22 11:03

邻苯二甲醛（OPA）取代戊二醛是好事，但我问过厂家，opA只能是消毒剂，还不能用于灭菌剂啊。

石磊--wxmsl · 发表于 2011-11-22 11:09

神溪发表于 2011-11-20 00:02

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国内已有替代品：相比邻苯二甲醛（OPA）还有可以杀死细菌芽孢的优点，已获卫生部唯一批件！价格合理2500毫升40元

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