多名儿科患者相继血培养出嗜麦芽窄食单孢菌，如何解释？

四叶草

一家医院儿科近三个月相继出现7-8次血培养出嗜麦芽窄食单孢菌，药敏结果基本一致，且这些患儿均入院后（小于48小时）即抽血培养（大部分由夜班护士早晨集中抽血），调查这些患儿均为加床，所用床位为医院物业提供，嗜麦芽窄食单孢菌一般为长期住院患者（大于15天才发生）。是否考虑接触传播？耐药菌积聚性发生？感染源自何处？请大家探讨一下 。

lgl123

想问一下：这些患儿均是入院几个小时抽血培养的？48小时以后还是48小时以内？有哪些相同的情况？

黑旋风

是一入院抽的血培养？抽血培养时，是否严格执行无菌操作规程？

四叶草

想问一下：这些患儿均是入院几个小时抽血培养的？48小时以后还是48小时以内？有哪些相同的情况？
lgl123 发表于 2011-6-2 20:29

                               
登录/注册后可看大图

入院48小时以内。入院主要症状为发热即呼吸道感染症状。调查发现这些患儿均为早上由夜班护士抽血且在同一诊疗床上。

紫陌红尘

药敏一致么？每位患者双部位留标本么？

四叶草

是一入院抽的血培养？抽血培养时，是否严格执行无菌操作规程？
黑旋风 发表于 2011-6-2 21:42

                               
登录/注册后可看大图

每天早上由夜班护士集中抽血，无菌操作很难保证。

四叶草

药敏一致么？每位患者双部位留标本么？
紫陌红尘 发表于 2011-6-3 08:42

                               
登录/注册后可看大图

患儿双部位留标本推行起来很困难。主要是家长阻力较大。药敏结果基本一致。

清风拂面

因为夜班比较忙，这个护士手卫生做的如何？是否污染，无菌操作是否规范？

泉子

嗜麦芽窄食单胞菌存在于鼻、咽部，天然多耐药，请仔细查有无共用器械？这些加床空间分布特点？