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福建发生儿童感染病毒性脑炎疫情 报告近200例 ...
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福建发生儿童感染病毒性脑炎疫情 报告近200例
火
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海内知己
海内知己
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狗仔卡
发表于 2011-6-2 14:53
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福建发生儿童感染病毒性脑炎疫情 报告近200例
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来源:
人民网
2011年06月02日09:54
中新社福州6月1日电(记者 张羽) 福建省卫生厅1日晚间对外透露,
近段时间以来,福建安溪、德化、福安等地发生了肠道病毒属埃可病毒30型(ECHO 30)感染引起的儿童病毒性脑炎,截至5月31日,共报告病例192例;仍住院治疗53例,病情稳定;无重症和死亡病例。
福建卫生专家介绍说,所有患儿的临床表现均较轻,以发热、头痛、呕吐为主要症状,无明显神经系统症状与体征。经积极治疗后,患儿症状多在数日内缓解,愈后良好。近日,发病儿童数已明显减少。
出现肠道病毒性脑炎病例后,福建卫生部门已成立医疗专家组,制定诊疗方案,加强医院感染控制工作,防止交叉感染。
福建省卫生厅要求,各地强化病例的监测报告,加大对托幼机构、学校、乡村等重点场所和重点人群的健康监测,督促托幼机构和学校加强晨检和学生缺勤登记;建立疫情日报告制度,及时开展流行病学调查和研判疫情态势。
专家提醒,夏季气温较高、降水较多,是肠道病毒感染性疾病的高发季节。埃可病毒为常见的肠道病毒,多发于夏、秋季节,主要通过消化道和密切接触传播,每年均有儿童因感染埃可病毒导致病毒性脑炎发生。
(责任编辑:UN008)
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xiaoling
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狗仔卡
发表于 2011-6-2 15:37
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夏季应注意肠道病毒感染,医院加强医院感染的防控工作很重要.
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发表于 2011-6-2 15:45
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谢谢提醒,已浏览学习。。。
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狗仔卡
发表于 2011-6-2 16:17
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夏季应注意肠道病毒感染,医院加强医院感染的防控工作很重要.
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星火
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狗仔卡
发表于 2011-6-2 22:57
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海内知己
病毒性脑膜炎是由多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,又称无菌性脑膜炎或浆液性脑膜炎。本病见于世界各地。其发病率每年为11~27/10万。临床表现类同,主要侵袭脑膜而出现脑膜刺激征,脑脊液中有以淋巴细胞为主的白细胞增多。病程呈良性,多在2周以内,一般不超过3周,有自限性,预后较好,多无并发症。病毒侵犯脑膜同时若亦侵犯脑实质则形成脑膜脑炎。根据病情情况可呈大小不同的流行,亦可散在发病。一般认为本病属中医学温病、痉证范畴,乃由温热外袭,化热人营,蒙闭心窍,引动肝风所致。
病毒性脑膜炎用药原则:本病缺乏特异性治疗。但由于病程自限性,急性期正确的支持与对症治疗,是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键。主要治疗原则包括:1.维持水、电解质平衡与合理营养供给。2.控制脑水肿和颅内高压。3.控制惊厥发作及严重精神行为异常。4.抗病毒药物。
主要备药品种:
(一)抗病毒治疗
1.阿昔洛韦(无环鸟苷) 每次5mg/kg,稀释后缓慢静脉滴注,每8小时一次,连用7~10天。该药50%可透过血脑屏障,在体内转化为三磷酸化合物,干扰病毒DNA聚合酶的作用,抑制病毒DNA复制。
2.阿糖腺苷 每日5~20mgkg缓慢静脉滴注(12小时以上),连用10~14日。本品磷酸化后及其代谢产物6一氧嘌呤阿糖苷能够抑制病毒DNA的合成。
3.阿糖胞苷 每日1~4mg/kg,分1~2次静脉注射,连用10日。
4.利巴韦林(病毒唑) 每日10~15mg/kg,分2次使用,静脉滴注或肌内注射。
(二)免疫疗法
1.聚肌胞(PIC) 每次2~4mg,肌内注射,隔日一次。本品为一种合成的双链RNA,具有诱导干扰素的能力和广谱抗病毒作用,还可特异地与病毒聚合酶结合,从而抑制病毒复制。
2.干扰素 每次50~5 000万单位,肌内注射,每日1次,连用3~5日。
3.核糖核酸酶 0~1岁,每次3mg;2~3岁,每次5~8mg;4~6岁,每次10~14mg;7~10岁,每次15~18mg;ll~15岁,每次20mg;15岁以上每次30mg,每4~6小时肌内注射一次,连用14日。
(三)对症治疗
对发热者可予解热镇痛药或物理降温;对有明显高颅压者可予甘露醇脱水降颅压;对惊厥者予抗惊厥处理;对合并脑炎出现呼吸衰竭者,可予洛贝林、尼可刹米(可拉明)等呼吸兴奋剂,必要时予呼吸机。
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