检验科报了一例耐甲氧西林表皮葡萄球菌感染病例，还需要再次检查吗？

南医问问

各位老师
   今天检验科报了一例耐甲氧西林表皮葡萄球菌感染病例，接到报告后和临床医生进行了沟通，医生说一次监测阳性不能定，必须三次才能确诊是这样吗

山竹

表皮葡萄球菌属于皮肤常居菌，我们临床上碰到的标本如表皮葡萄球菌培养阳性。临床医生及检验科主任一般要沟通一下，有一半存在污染的可能。故我觉得你们的医生可能考虑到这一点。所以再复查一下更有说服力。当然一定注意无菌 操作。

ham309

血培养培养出表皮葡萄球菌应该及时与临床医师了解病人的情况,及时了解病人的血常规、C反应蛋白等检查情况综合考虑病人是否有感染。

clarck7

如果血培养和导管尖端培养出MRSE时，需要仔细判断。有很多文献表明，越来越多的血培养和导管尖端培养出MRSE是致病菌。

茉莉花开

和临床医生沟通判断是否是医院感染，如果是感染菌，根据药敏结果用药做好消毒隔离防止交叉感染就可以！如果仅仅是污染或者定植没有感染症状，做好床边隔离医务人员做好手卫生！
这种凝固酶原阴性的表皮葡萄球菌引起的院内感染确实是越来越多！

随风飘尘

如果是血液很可能就是污染菌或是定植菌，因为在皮肤表面就存在这种细菌。

乔-乔

回复 1# 南医问问


  不知道是什么样本分离出来的？能告知吗？

南医问问

回复 7# sunlight

是从痰标本中分离出来的，有可能是污染吗

南医问问

回复 5# 茉莉花开


    对微生物知识了解较少，还需多多学习，谢谢赐教

乔-乔

回复 8# 南医问问


    痰样本中分离出来的表皮葡萄球菌没有临床意义。

蓝天白云

请问10#版主
痰样本中分离出来的金黄色葡萄球菌有临床意义吗

串串香

应该先看看是什么标本检出的，再判断是有意义的致病菌，还是污染菌。治疗过程中应在重复送检，以进一步明确。

clarck7

同时从外周静脉与导管抽血定量培养菌落数比较：取两份血样本进行定量培养，一份来自外周，一份来自中心静脉导管，若中心静脉导管血样本菌落数大于外周静脉血培养菌落数的5倍以上时，可诊断CRBSI。该方法操作费时，费用较高，但对于长期留置导管的感染诊断有较高的敏感性和特异性，对于短期留置导管其意义下降。

sxyys

等到真正把这个MRSE搞清楚到底是不是致病菌，我想这个病人也该出院了