【分享】硬式内镜室检查标准

无极紫晶 · 发表于 2007-5-21 21:11:03

硬式内镜室检查标准（2007版）.pdf (97.27 KB, 下载次数: 413653) 请大家多提意见！这个可是为硬式内镜单项达标制定哦！先谢啦！

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[ 本帖最后由无极紫晶于 2007-5-27 00:28 编辑 ]

楚楚 · 发表于 2007-5-22 04:54:35

紫晶，仔细看了你上传的东东，制定得挺细的。有以下几个方面想提出来我们大家共同探讨一下。<cite><cite>一、基本要求（</cite><cite>10</cite><cite>分）</cite>1、规章制度健全：包括：内镜室（手术室）消毒隔离措施（具体包括哪些方面？）、内镜清洗消毒（灭菌）操作规程、保洁措施、内镜监测制度。                                                                                                          <cite></cite><cite>2</cite><cite>、从事内镜诊疗和清洗消毒的工作人员应有省/市级</cite>以上相关部门<cite>颁发的岗位培训证。</cite>（这一条是不是要求太高？举例：我们医院的腹腔镜几乎没一个普外医生都参加操作，如果都要求培训的话，很难。我认为清洗消毒人员参加省/市级培训，其它人员由医院感染管理科组织院内培训。你说呢？<cite>3</cite><cite>、新上岗人员必须参加岗位培训。有记录。</cite>（清洗人员应经过省/市级以上培训，其它人员院内培训。）     <cite>二、基本设施（</cite>否+30<cite>分）</cite>4、常水过滤器（这是什么东东？能否介绍一下哈。）<cite></cite>三、<cite>基本原则（</cite>这一部分其它条款里面已经体现出来了，不需要再单列出来，除了清洗消毒灭菌记录以外。）<cite>   </cite>  四、硬式内镜及附件的清洗、灭菌<cite>（</cite><cite>20</cite><cite>分）</cite>1、清洗：                      ④可拆卸部分必须拆开清洗，并用超声清洗器清洗5-10min。                         ⑥各种管道(注水、吸引、气腹（？）)水洗、酶洗、水枪冲洗。　　                      五、每日诊疗结束后的消毒（5分）2、如用戊二醛浸泡灭菌，每二周（最长不得超过2周，是不是更好一些？否则查浓度就失去意义啦。）更换灭菌剂，并对盛装容器彻底清洗、灭菌。       六、内镜灭菌机使用注意事项（否+10分）（这一部分是不是只要第4条就可以啦？） 1、★必须有卫生部颁发的卫生许可批件及附件。                                2、必须有省级食品药品监督局颁发的产品注册证及附件；
3、必须在对硬镜进行水洗、酶洗和超声清洗后才可进行灭菌。                     4、消毒灭菌产品证件齐全，使用科室存留附件，掌握产品的适用范围及注意事项等。                     七、监测（10分）2、采用化学灭菌时，使用前监测2％戊二醛浓度并做好记录。（是不是要求太高？卫生部只要求每日监测。）                    3、每月对用于内镜及附件灭菌的设备如压力蒸汽灭菌器等进行生物学监测并记录。（是不是要求太低啦？是不是应该按压力蒸汽灭菌器来管理呢？）     </cite>

无极紫晶 · 发表于 2007-5-22 05:00:00

还是在你们的带动下，总不把自己的东西拿出来分享岂不是太自私了？而且大家还可以多提意见。其实三月份就制定完了，一直没有考虑好是否应该在网上发，现在想通了，还是请大家多提意见才能更完善，是吧？

无极紫晶 · 发表于 2007-5-22 05:33:01

谢谢楚楚！ 再看啊！<cite></cite><cite>一、基本要求的意见言之有理，我再考虑。</cite><cite></cite><cite>二、基本设施</cite><cite></cite>4、常水过滤器（这是什么东东？能否介绍一下哈。）<cite>
</cite><cite>就是水过滤器，特别是水质不好的地区一定要用。</cite>　   五、每日诊疗结束后的消毒（5分）
2、如用戊二醛浸泡灭菌，每二周（最长不得超过2周，是不是更好一些？否则查浓度就失去意义啦。）更换灭菌剂，并对盛装容器彻底清洗、灭菌。    正确！   六、内镜灭菌机使用注意事项（否+10分）（这一部分是不是只要第4条就可以啦？） 
不可以，一定全要！这是最容易出现问题也是最重要的内容。1、★必须有卫生部颁发的卫生许可批件及附件。                                2、必须有省级食品药品监督局颁发的产品注册证及附件；
3、必须在对硬镜进行水洗、酶洗和超声清洗后才可进行灭菌。                     4、消毒灭菌产品证件齐全，使用科室存留附件，掌握产品的适用范围及注意事项等。                     
七、监测（10分）
2、采用化学灭菌时，使用前监测2％戊二醛浓度并做好记录。（是不是要求太高？卫生部只要求每日监测。）                这句话的意思是：比如一周只消毒一次，再每日监测有必要吗？所以，不消毒的日子就不用监测，哪一天消毒就在哪一天使用前监测一下浓度，浓度够就消毒，浓度不够就更换消毒剂。我说明白了吗？    3、每月对用于内镜及附件灭菌的设备如压力蒸汽灭菌器等进行生物学监测并记录。（是不是要求太低啦？是不是应该按压力蒸汽灭菌器来管理呢？）    消毒技术规范中对压力蒸汽灭菌器的生物监测要求就是一月一次啊。

楚楚 · 发表于 2007-5-22 05:46:29

六、内镜灭菌机使用注意事项（否+10分）1、★必须有卫生部颁发的卫生许可批件及附件。                             2、必须有省级食品药品监督局颁发的产品注册证及附件；     3、必须在对硬镜进行水洗、酶洗和超声清洗后才可进行灭菌。                     4、消毒灭菌产品证件齐全，使用科室存留附件，掌握产品的适用范围及注意事项等。                       第４条不是把前面３条全囊括了吗？产品使用的注意事项会包括第３条，前面的证件齐全就包括了前２条，你说呢？采用化学灭菌时，使用前监测2％戊二醛浓度并做好记录。（＂使用前＂是不是容易引起歧义呢？以为是每次使用前都要查浓度？） 3、每月对用于内镜及附件灭菌的设备如压力蒸汽灭菌器等进行生物学监测并记录。消毒技术规范中对压力蒸汽灭菌器的生物监测要求就是一月一次啊。（还包括工艺监测和化学监测呀！）              采用化学灭菌时，使用前监测2％戊二醛浓度并做好记录。（＂使用前＂是不是容易引起歧义呢？以为是每次使用前都要查浓度？） 3、每月对用于内镜及附件灭菌的设备如压力蒸汽灭菌器等进行生物学监测并记录。消毒技术规范中对压力蒸汽灭菌器的生物监测要求就是一月一次啊。（还包括工艺监测和化学监测呀！）

[此贴子已经被作者于2007-5-22 11:22:45编辑过]

楚楚 · 发表于 2007-5-22 05:51:06

怎么搞的嘛！明明只有一个怎么成了这样，好像祥林嫂一样．对不起哈，不是我的错，是这个网站害得偶！

【分享】硬式内镜室检查标准

绿谷 · 发表于 2007-5-22 06:17:48

<div class="quote">以下是引用无极紫晶在2007-5-21 21:33:01的发言： 谢谢楚楚！ 再看啊！
<cite></cite><cite>一、基本要求的意见言之有理，我再考虑。</cite><cite>
</cite><cite>二、基本设施</cite><cite>
</cite>4、常水过滤器（这是什么东东？能否介绍一下哈。）<cite>     </cite><cite>就是水过滤器，特别是水质不好的地区一定要用。</cite>　   五、每日诊疗结束后的消毒（5分）       2、如用戊二醛浸泡灭菌，每二周（最长不得超过2周，是不是更好一些？否则查浓度就失去意义啦。）更换灭菌剂，并对盛装容器彻底清洗、灭菌。    正确！   六、内镜灭菌机使用注意事项（否+10分）（这一部分是不是只要第4条就可以啦？）     不可以，一定全要！这是最容易出现问题也是最重要的内容。
1、★必须有卫生部颁发的卫生许可批件及附件。                                2、必须有省级食品药品监督局颁发的产品注册证及附件；       3、必须在对硬镜进行水洗、酶洗和超声清洗后才可进行灭菌。                     4、消毒灭菌产品证件齐全，使用科室存留附件，掌握产品的适用范围及注意事项等。                            七、监测（10分）      2、采用化学灭菌时，使用前监测2％戊二醛浓度并做好记录。（是不是要求太高？卫生部只要求每日监测。）                这句话的意思是：比如一周只消毒一次，再每日监测有必要吗？所以，不消毒的日子就不用监测，哪一天消毒就在哪一天使用前监测一下浓度，浓度够就消毒，浓度不够就更换消毒剂。我说明白了吗？    3、每月对用于内镜及附件灭菌的设备如压力蒸汽灭菌器等进行生物学监测并记录。（是不是要求太低啦？是不是应该按压力蒸汽灭菌器来管理呢？）    消毒技术规范中对压力蒸汽灭菌器的生物监测要求就是一月一次啊。</div>谢谢无极紫晶和楚楚版主，本人受益匪浅，我会认真学习。天热了，我请请您们吃西瓜，以后有好东东，再让我们分享。[em26][em26][em26][em26][em26][em26][em17]

一枝梅 · 发表于 2007-5-21 22:57:39

好的，先学习了哈！！

楚楚 · 发表于 2007-5-22 00:41:41

<div class="quote">以下是引用无极紫晶在2007-5-21 13:11:03的发言： 请大家多提意见！这个可是为硬式内镜单项达标制定哦！先谢啦！ </div>紫晶！到底是欢度了周末的人哈，工作劲头这么大，一下子上传了这么多好东东！下载了，学习哈，学习完了，再品头论足哈！[em67]不要给我们太大的压力哈！

无极紫晶 · 发表于 2007-5-25 00:40:58

原帖由楚楚于 2007-5-22 05:46 发表

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六、内镜灭菌机使用注意事项（否+10分）1、★必须有卫生部颁发的卫生许可批件及附件。                   & ...

楚楚说的有道理，我会认真考虑。谢谢！
第六条是因为要强化必须索要的有哪些证件，因为这个是容易出现问题的地方。

赶太阳 · 发表于 2008-1-4 11:10:49

看了上面的讨论,对自己也是一种学习,下载后再好好学习,到时再给点..........:sdsvdv

safihu · 发表于 2008-1-7 09:57:00

有一点，采用 2％碱性戊二醛浸泡灭菌，一套腔镜每天只能一台手术。
是不是太绝对了，有些时候手术室虽然使用戊二醛浸泡，不过腔镜病人太多的话会安排到晚上做第二台腔镜手术。

水中月 · 发表于 2008-6-26 10:06:46

已经下载，抽时间认真学习。

愚嘉 · 发表于 2008-8-17 16:30:57

感谢２位老师的讨论，受益匪浅，很多细节值得学习，谢谢！

月光依旧 · 发表于 2011-6-9 20:35:39

高端论坛呀，高端讨论。感谢老师！

山竹 · 发表于 2011-6-9 20:49:56

看了紫晶老师和楚楚老师的讨论，太敬业了。真是从心里佩服。不说别的了，下载了，好好学习！谢谢紫晶老师和楚楚老师！

lwlgood1984 · 发表于 2011-6-18 09:14:02

对我们的工作帮助很大，谢谢您。

海棠依旧 · 发表于 2011-6-18 09:28:58

今天才看到这么好的评分标准，谢谢分享！

麦禾西2410 · 发表于 2012-11-12 07:35:09

谢谢老师分享，下载学习了。

Meteor · 发表于 2016-1-11 17:10:17

非常感谢老师，下载学习啦

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