医院高压氧舱的医院感染预防措施

大海一滴

各位老师好，我们医院是市级“二甲”医院，目前准备启动高压氧舱的使用，至于高压氧舱的医院感染管理我非常的陌生，哪位老师有这方面的院感管理相关经验以及感染预防措施？请求给与指导，在此我万分感谢。

米奇朋克

第三节  医用高压氧消毒隔离
    氧舱消毒隔离必须严格遵守消毒隔离制度，应注意：
一、每舱治疗后应该用湿的拖把或湿布进行清洁、严格消毒，通风晾干后把舱门关闭。
二、氧舱日常清洁消毒要求如下
（一）面罩专用。每次使用前用70%酒精棉球擦拭，用后及时清洗备用。
（二）呼吸三通阀及呼吸软管，每周1～2次清洗消毒。
消毒方法：①2％戊二醛消毒液浸泡30分钟
           ②500mg/L～1000mg/L有效氯、有效溴消毒、浸泡30分钟
           ③2％戊二醛，500mg/L～1000mg/L有效氯、有效溴浸泡30分钟后再清洗晒干后备用
（三）舱内的空气消毒
    每次治疗结束后必须及时清扫、拖地，舱内用紫外线照射（≥1.5w/m3 ,每次30～60分钟）随即通风。（因紫外线在空气中产生臭氧，对人体可产生毒害）
（四）氧舱内壁、地面每周1～2次用250mg/L～500mg/L有效氯消毒液擦抹、拖地。
（五）氧舱每2～4周进行彻底的清扫和消毒一次，
三、特殊病例治疗氧舱消毒
（一）气性坏疽
    气性坏疽是由梭状芽胞杆菌（主要为革兰阳性厌氧杆菌）侵入伤口引起的一种严重急性特异性感染，是创伤后最严重并发症之一。由于气性坏疽感染的可传染性强，高压氧治疗又是必须的治疗手段，所以病人在接受高压氧治疗时医务人员必须做好严格的消毒隔离工作，严防交叉感染。
根据最新的中国医院感染网公布有关医院如何划分污染区、半污染区、清洁区的原则，在气性坏疽病人在接受高压氧治疗时，我们可把氧舱整个单元划分为污染区——氧舱舱内，半污染区——氧舱大厅，清洁区——氧舱操作控制台，重点是污染区氧舱的处理。
污染区——氧舱
①在氧舱入口处，放置消毒液、器械浸泡盒、隔离衣等。
②工作人员进污染区时必须穿隔离衣，带口罩、帽子、手套。
③手部有伤口的医务人员不得参与治疗护理。
④凡接触病人及伤口污物后彻底洗刷消毒双手。
⑤固定专用治疗、护理用具，提倡使用一次性的医疗用品。一次性使用医疗用品用后及时进行无害处理。
⑥使用过的器械先用过氧乙酸消毒液浸泡后再清洗，然后高压蒸气消毒。
⑦被服类用1：1000新洁尔灭溶液浸泡120分钟，煮沸60分钟，再送洗衣房洗涤方可使用。
⑧所有敷料集中焚毁。
⑨吸氧面具专用，疗程结束后经消毒液浸泡消毒后送至医疗垃圾集中处理。
⑩气性坏疽专舱专用，防止交叉感染，严禁与带有其他伤口的患者同时进舱，舱室使用后必须严格消毒处理：
A、空气消毒：每100m3体积用乳酸12ml熏30分钟；通风后，再用紫外线消毒30分钟。
B、舱室内壁、地板和舱内物品用1：1000新洁尔灭溶液擦拭。
C、舱室经彻底消毒后，作空气培养，3次阴性方可使用。
半污染区——氧舱大厅
①空气消毒，每次治疗后用1000mg/L~2000mg/L有效氯消毒液喷洒。
②地面每次治疗后用1000mg/L~2000mg/L有效氯消毒液拖地。
③桌面每次治疗后用1000mg/L~2000mg/L有效氯消毒液擦拭。
2.肝炎
肝炎病人治疗后的氧舱必须作特殊消毒处理。
①面罩、三通管、呼吸软管等可浸泡消毒。
消毒方法：⑴.2％戊二醛消毒液浸泡60分钟
          ⑵.2000ml/L有效氯、有效溴消毒、浸泡30分钟
          ⑶.⑴、⑵后均再清洗晾干后病人专用或治疗结束后吸氧面具经以上处理后送至医疗垃圾集中处理
②舱内地面、内壁均用一般日常消毒液双倍浓度擦抹。以及紫外线空气消毒。
③被服类先消毒后清洗。

——摘自《医用高压氧规范管理与临床实践》（科学出版社2010.2）第五章第三节P080页。

天香百合

米奇朋克 发表于 2012-2-11 10:43

                               
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第三节  医用高压氧消毒隔离
    氧舱消毒隔离必须严格遵守消毒隔离制度，应注意：
一、每舱治疗后应该用 ...

学习了，谢谢老师的分享

zhouhuilong

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小小彬

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zkysyykgb

谢谢老师的分享！路过学习了！

2297026239

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carly-茗茗

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太湖福音

感谢老师分享的内容，请问《医用高压氧规范管理与临床实践》有新的版本吗？

月满西楼2022

干货满满，学习了，谢谢老师的分享

徐燕

持续学习，不断进步，谢谢老师分享