分析才草拟的抗菌药物临床应用评估与持续改进制度

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刚刚草拟的，请同行们讨论，争取把该制度制定得更合理，可操作性更强。

抗菌药物临床应用评估与持续改进制度

1、药事管理与药物治疗学委员会、抗菌药物管理工作组负责定期进行抗菌药物临床应用评估工作，由医务科负责日常事务。

2、临床各科科主任为抗菌药物合理使用第一责任人，科主任要及时查房掌握病情，认真查阅病历和治疗方案，指导临床医师合理使用抗菌药物，发现问题及时纠正，监督医师修正治疗方案。

3、院感科、检验科负责抗菌药物耐药性监测，[url=]每季度[/url] 将抗菌药物耐药情况汇总分析后上报药事管理与药物治疗学委员会。

4、药剂科负责抗菌药物临床应用监测，每周对门诊处方、在架病历进行抽查，检查是否存在无指征使用、与诊断不符使用、及其他违反抗菌药物使用原则的问题，评估各科抗菌药物使用的适宜性，发现问题，及时提出改进建议，每月对抗菌药物使用情况进行统计分析并及时上报药事管理与药物治疗学委员会。

5、医务科每月组织抗菌药物处方、医嘱专项点评一次，对抗菌药物不合理使用情况督促整改。

6、药事管理与药物治疗学委员会每1-3月对医院内使用的抗菌药物进行评估，对抗菌药物不合理使用现象及时采取有效的干预措施，必要时对存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差或违规促销使用的抗菌药物进行调整。

7、采取PDCA循环管理不断提高抗菌药物临床合理应用水平。

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谁有抗菌药物临床应用评估与持续改进制度？

tangshishi

比较全面，谢谢提供，具体措施有吗？例如：一类手术切口抗生素使用率30%，我们怎样进行指控？很想学习。

ajun8877

其实根据新的药事管理规定：药学部门是要分专业的，药剂科负责药品保管、调剂以及购进，临床药学科才是负责合理用药管理

19331412

分工比较明确，但有没有实际操作方法

sjwhysl

比较全面，谢谢提供，具体措施有吗

mjy123

下载学习了，谢谢老师指导。