关于尿路感染的持续困惑？

海兰天也兰 · 发表于 2011-5-20 08:39

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本帖最后由 zhangfh(星火）于 2011-6-8 13:55 编辑

留置尿管一周以上,尿常规白细胞出现“+”，沉渣超过规定值，外观尿液稍混浊，病人无任何症状，也不发热，算医院感染吗？需要用抗生素吗？

tfying · 发表于 2011-5-20 09:20

不算医院感染，不需要用抗生素

jjy1117 · 发表于 2011-5-20 09:26

有无反应性尿路感染，可以考虑用抗菌药物

快乐无限 · 发表于 2011-5-20 09:26

泌尿系感染的临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴发热，尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养。

无症状性菌尿症：患者虽然无症状，但在近期(通常为1周)有内镜检查或留置导尿史，尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml，应视为泌尿系统感染。

象这种情况应该做尿培养，根据培养结果来确定是否是医院感染，我说的不知道对否，请各位老师指导！

木子 · 发表于 2011-5-20 11:24

你可以参阅医院感染诊断标准来判定他是否是院内感染。医院感染诊断标准对各类院内感染描述的很详细。

真善美 · 发表于 2011-5-20 14:16

做尿培养，如可以尽量拔除导尿管，根据细菌培养结果及病人的情况综合分析。

绿谷 · 发表于 2011-5-24 21:14

回复 1# 原来如此

这个卫生部相关指南（试行）已经很明确规定了，请你查看一下相关指南

快乐无限 · 发表于 2011-5-25 15:08

回复 2# 绿谷

呵呵谢谢版主，我其实是在回答别人的问题，发错了地方，没有点回复就成了我的问题了

zhaoyan1963 · 发表于 2011-6-8 13:48

要查尿常规或尿培养，看WBC计数及菌落数，符合标准即可诊断
抗菌药物暂不用

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