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[求助] 发觉手术后及手术当天发热超过38摄氏度的很多

 火.. [复制链接]
发表于 2011-5-19 09:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 Spring2010 于 2011-5-19 10:29 编辑

每次看病历,发现手术后三天内发热越过38.5摄氏度的,有的甚至39度,还有手术当日发热的,请教老师们这怎么理解?还有个问题,昨天我看了一下正装修的新供应室,感觉里面光线好暗,在一楼,今天我把供应室管理规范(2009)给了管装修的院长。
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发表于 2011-5-19 10:17 | 显示全部楼层
回复 1# Spring2010
病人手术后发热是生理变化,术后吸收热,即术中组织损伤、出血造成的术后无菌坏死组织吸收所引起的非感染发热,但体温最高一般不超过38.5℃°,时间不超过3天;供应室装修的事您做的很正确,免得装修的时候不征求院感的建议,将来出现不合理的事又说我们没指导,把责任又推给院感。
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 楼主| 发表于 2011-5-19 10:28 | 显示全部楼层
回复 2# 小雨点儿
谢谢雨点老师,我就是觉得超过38.5度的好多。
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发表于 2011-5-19 10:39 | 显示全部楼层
回复 1# Spring2010


    请问发热持续多长时间?血常规如何?用抗生素了吗?
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发表于 2011-5-19 10:41 | 显示全部楼层
回复 1# Spring2010
原发病引起的发热?感染引起的发热?太笼统了,只能根据个案进行分析吧。
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发表于 2011-5-19 10:50 | 显示全部楼层
回复 3# Spring2010
除了手术吸收热,也要注意感染因素,注意观察病人发热持续时间、手术切口、各种侵入性插管、血常规等,这样我们的监测才有前瞻性。
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发表于 2011-5-19 13:24 | 显示全部楼层
“发现手术后三天内发热越过38.5摄氏度的,有的甚至39度,还有手术当日发热的”此种情况不正常,应多方查找原因,包括供应室、手术室、使用的物品及手术医师的技能等方面。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2011-10-6 20:50 | 显示全部楼层
本帖最后由 N.鸟 于 2011-10-6 20:52 编辑


     我院是妇幼保健院,发现剖宫产手术当日发热超过39度,5天切口愈合好拆线,术后15天左右回院自诉切口上方腹壁疼痛多天,回诊检查发现为手术部位腹壁脓肿(在切口上方约3-4公分处),都是孕妇当天入院当天 手术的,术前血常规白细胞在正常值内,末破膜的;有3例,在入院24小时内发热,根据医院感染定义时间要在入院48小时后发生的才算医院感染,但最后是手术部位感染,请教老师这样情况如何解释.
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发表于 2011-10-7 10:10 | 显示全部楼层
N.鸟 发表于 2011-10-6 20:50
我院是妇幼保健院,发现剖宫产手术当日发热超过39度,5天切口愈合好拆线,术后15天左右回院自诉切口上 ...

术后半月切口上方脓肿,是否可以考虑缝合时残留腔隙?如果确定与手术相关,仍然可以视为医院感染;我所说的发热程度、持续时间是通常情况下的,因为个体差异,也可以少数病人例外的。
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