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[求助] 消毒剂交替使用这样的要求有道理吗?

 火... [复制链接]
发表于 2011-5-13 18:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 茉莉花开 于 2011-5-17 19:51 编辑

单采血浆站反映:有专家要求,一般物体表面的消毒液,应两种以上交替使用,一般隔半年左右更换一次,防止微生物产生抗药性,这样的要求有道理吗?我查了《消毒技术规范》,没查到这方面的要求。
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发表于 2011-5-13 20:19 | 显示全部楼层
没有听说过这样的要求,医院里常用的物表消毒液也没有听说产生过抗药性。
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发表于 2011-5-13 20:27 | 显示全部楼层
没有这样的规定,哪里的专家这样要求啊?有什么依据吗?
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发表于 2011-5-13 21:01 | 显示全部楼层
消毒液!!!抗菌素!!!
是不是搞混了,有专家要求,一般物体表面的消毒液,应两种以上交替使用,一般隔半年左右更换一次,防止微生物产生抗药性
抗菌素的使用有这样的说法,但消毒液没有吧。
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发表于 2011-5-13 21:24 | 显示全部楼层
从未没听说过也没看过有这样的要求,这专家是搞什么专业的?
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发表于 2011-5-13 23:35 | 显示全部楼层
我院也遇到过同样的问题,也说一般物体表面的消毒液,应两种以上交替使用,防止微生物产生抗药性。我也觉得只有抗菌药物产生耐药性,消毒液没听说过。
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发表于 2011-5-14 08:22 | 显示全部楼层
长时间使用一种消毒剂,细菌有可能产生耐受性,出现耐药菌株,造成消毒不彻底,适者生存是一切生物的基本特性,交替使用不同成分的消毒剂或许就是这个原因吧,只是个人理解,没有相关的循证医学依据。
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发表于 2011-5-14 08:37 | 显示全部楼层
未遇到过这样的要求,不过想想好象也有道理。
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发表于 2011-5-14 08:38 | 显示全部楼层
没有听说过这样的要求 ,这专家是搞什么专业的?
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发表于 2011-5-14 08:45 | 显示全部楼层
没听说过也没看过有这样的要求,但这个要求好像也有道理。
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发表于 2011-5-14 08:53 | 显示全部楼层
感觉有道理,任何细菌长时间接触同一类消毒液,有可能产生拮抗作用。这是一家之言,没有确切的证据。
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发表于 2011-5-14 09:54 | 显示全部楼层
有些东西为什么一定要写入规范呢?就像人要睡觉、吃饭一样,一定要规定晚上八点睡?
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发表于 2011-5-14 10:12 | 显示全部楼层
没听说过也没看过有这样的要求。
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 楼主| 发表于 2011-5-15 08:17 | 显示全部楼层
谢谢各位朋友的帮忙。大多数消毒剂是强氧化性的,如含氯消毒剂、含溴含碘消毒剂、过氧乙酸、过氧化氢等,直接使蛋白质变性,哪还能产生抗药性啊。我这样解释,仍有质疑,有各位朋友帮忙,我腰杆直了,哈哈
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发表于 2011-5-17 19:54 | 显示全部楼层
回复 14# chenliliang
以前有过这样的讨论!
https://bbs.sific.com.cn/viewthre ... C%BB%BB%C6%B7%D6%D6
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 楼主| 发表于 2011-5-18 11:30 | 显示全部楼层
回复 15# 茉莉花开
看来个别人还真有这样的观点。手术部医院感染预防与控制技术规范(征求意见稿)竟然也有这样的要求,幸好没实行。

第九条  医院手术部环境的卫生学管理应当达到以下基本要求:
(一)手术部的墙壁、地面光滑、无裂隙,排水系统良好;
(二)手术部用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表
面,应当在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消毒,墙体表面的擦拭高度为2-2.5M。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用;
(三)不同区域及不同手术用房的清洁、消毒物品应当分开使用。用于清洁、消毒的拖布、抹布应当是不易掉纤维的织物材料;
(四)手术部应当选用环保型中、高效化学消毒剂,周期性更换消毒剂,避免长期使用一种消毒剂导致微生物的耐药性

卫生部关于印发《医院手术部(室)管理规范(试行)》的通知,此规范没有这样的要求了
(卫医政发〔2009〕90号)

第四章 医院感染预防与控制



  第二十二条 手术部(室)应当加强医院感染管理,建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照医院感染控制原则设置工作流程,降低发生医院感染的风险。


  第二十三条 手术部(室)应当通过有效的医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施,降低发生感染的危险。
  手术部(室)应当严格限制非手术人员的进入。


  第二十四条 手术部(室)应当严格按照《医院感染管理办法》及有关文件的要求,使用手术器械、器具及物品,保证医疗安全。


  第二十五条 手术部(室)的工作区域,应当每24小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后,应当对手术间及时进行清洁消毒处理。
  实施感染手术的手术间应当严格按照医院感染控制的要求进行清洁消毒处理。


  第二十六条 手术部(室)应当与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施,包括正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中发生低体温等。


  第二十七条 医务人员在实施手术过程中,必须遵守无菌技术原则,严格执行手卫生规范,实施标准预防。


  第二十八条 手术部(室)应当加强医务人员的职业卫生安全防护工作,制订具体措施,提供必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。


  第二十九条 手术部(室)的医疗废物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。


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