[讨论]使用中的吸引器连接管接头如何处置？

布衣

<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; <font face="楷体_GB2312" size="3"><strong>使用中的吸引器连接管与一次性吸痰管分离后，其接头应如何放置处理？据我所知，目前临床上有两种处置方法，一种方法是接上1根新备用的一次性洗痰管（不拆除外包装袋），直接放置于于病人床头或床头桌旁；另一种方法是将接头放置于床头盛有消毒液的瓶中（24小时更换）。</strong></font></p><p><font face="楷体_GB2312" size="3"><strong>&nbsp;&nbsp; 各位同道，您认为应该如何处置更为合适？</strong></font></p>

楚楚

<div class="quote"><b>以下是引用<i>布衣</i>在2007-5-20 12:51:13的发言：</b><br/><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; <font face="楷体_GB2312" size="3"><strong>使用中的吸引器连接管与一次性吸痰管分离后，其接头应如何放置处理？据我所知，目前临床上有两种处置方法，一种方法是接上1根新备用的一次性洗痰管（不拆除外包装袋），直接放置于于病人床头或床头桌旁；另一种方法是将接头放置于床头盛有消毒液的瓶中（24小时更换）。</strong></font></p><p><font face="楷体_GB2312" size="3"><strong>&nbsp;&nbsp; 各位同道，您认为应该如何处置更为合适？</strong></font></p></div><p>我选择第一种方法，因为不主张使用消毒液保存物品，消毒液同样会生长细菌，干燥保存更好。其他网友怎么认为呢？</p>

dtsxyyhh

<p><font size="4">我们选择的方法是：吸引器连接管<strong>末端用一块</strong>干燥<strong>无菌纱布包起来放置在床头备用，战友们认为这样可行吗？</strong></font></p>

xiaolongnv

我介绍一种方法，既适用又经济。连接管使用1ml一次性注射器替代，去除针拴；用头皮针做保护套。达到干燥保存的要求。每日更换，非常方便。我做过与放入含氯消毒液浸泡保存的对照监测，结果干燥保存效果明显优于浸于消毒液中。供大家参考啊，并请多提意见啦！:P

布衣

我下午去病房试试，谢谢！

xiaolongnv

版主呀，试得效果怎样啊？给点建议好吗？:$

绿叶

我们的想法你不谋而合,我省护理中心规定要将头浸泡在消毒液中,但众所周知的原因是无效的,并利于细菌生长,还浪费钱(消毒液不能收费),故我们做了实验,干燥保存既方便又节约.看来,我们的感染控制已经步入护理操作常规了,我们要用我们的理念与行动去改变成旧的护理操作规程.:$

moonriver

xiaolongnv 的方法非常好到病房调查一下，并将此介绍给护理部。

缭绕

有的需要床边备吸痰器的病人就需要用这种吸引器连接管，我院也是放在呋喃西林里湿保存的，不用说，长菌！我正为此苦恼，昨天与该科护士长讨论，她有很多困难，本想发贴征询，在这儿找到了好办法，下周与科室去沟通，试了后再谈感想，非常感谢！

xiaolongnv

非常感谢缭绕、高管的加分鼓励！！！:) :P
感谢大家的支持，请多多指教哦！:lol

海阔天空

您介绍的方法表面看起来似乎很好，但深入思考似乎有些环节还没解决，也许是我还未完全明白您的做法，能否发个照片看看。该办法能解决的环节是连接管（注射器）可以每天更换及每次可用头皮针套起来做保护，但如果头皮针不是每次都更换的话，那大家讨论想解决的环节也正是我认为该办法尚未能解决的环节，这与用干燥无菌纱布包起来放置在床头备用差不多，不知我对您的方法的理解是否不到位，能否再详细些介绍您们的具体做法？

xiaolongnv

谢谢您的提问！
实际上就好比进行静脉推注，把注射器的乳头连接于头皮针上一样。
较易污染的部分是注射器的乳头，这部分呈“凸”形；而头皮针与注射器的乳头连接的部分呈“凹”形，正常操作一般不会污染，（如有污染及时更换喽）。
另外头皮针的软管部分可塑性极强，可在任意一个可以固定的地方打结即可，打结后另一端成为盲端，还有阻断负压的作用哩，操作很方便的。无论是中心吸引装置还是电动吸引器都适用。
不知我是否说清楚？有照片的，不过现在不在身边。

xiaolongnv

不好意思再透露个消息：
我院对大学本科毕业的护士实行本科生导师制的时候，这是我带着我的学生做的一个小实验。不足挂齿呀;P
文章发表在《中国实用护理杂志》2007年7月
请前辈们多多指导！:D 谢谢啊！:lol

海阔天空

我想我可能更多的是从动态的角度想问题，从静态来看，这确实是大家提供中的最好办法，值得我们学习，但我在想这么一个问题：保护这个接头的目的是考虑避免它的污染问题，然而它的污染主要来自两方面，一是外界的污染；二是吸痰后痰液的污染。现在的方法很好解决了第一种污染，而后者的污染未解决，试想，一个需要反复吸痰的病人，去掉前面使用过的吸痰管后，套上头皮针，头皮针便存在污染的可能，当第二次、第三次......反复多次使用后，头皮针的污染情况是如何？所以我认为这里面还存在我们未能解决的问题。这应该从微生物生长的速度和消毒的角度来考虑，您认为呢？

蝴蝶

连接管使用1ml一次性注射器替代，去除针拴；用头皮针做保护套，会不会有一次性用品复用的嫌疑啊？

缭绕

我想去临床推广，能否发张图片？

感控小荷

不好意思,我还是没看懂如何使用1ml一次性注射器替代,注射器针管的部分不是有侧翼如何与吸引器连接管连接?:$ :$

楚楚

拿着1ml的注射器到有吸引器的科室走一趟，一切就明白了。:ok :ok

左小玲

我也不知道我看懂了没有,但就这个问题我们是这样做的:
1.如果这个吸痰器是放在床旁备用的,我们在床旁桌上放置一个无菌盘,把准备好的用物放在无菌盘中备用.
2.如果是使用中的吸痰器连接管在两次使用间隔时的放置问题,我们是用无菌敷料把连接管包裹,放置于床旁无菌盘中备用,这样应该更具科学性.不会导致二次污染.
3.无菌盘每天更换.
大家对我们的做法有什么同的意见,请提出来,以便我们能更好的改进.

左小玲

大家对我们的做法有什么不同的意见,请提出来,以便我们能更好的改进.:fafdbag :fafdbag