清洗后器械的细菌学监测依据

安妮妮

曾经听过王华生老师的课，谈到清洗后的器械做细菌培养，要求在5 乘以 5平方厘米的范围，菌落数小于10才是合格的，今天院感问我出处在那里？我找不到，请问各位老师，关于供应室清洗后、煮沸消毒后的菌落数是多少？在哪里找得到？

沧海一粟

回复 1# 安妮妮


   医院消毒供应中心
第3 部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准
4.2 清洗质量的监测
4.2.1 器械、器具和物品清洗质量的监测
4.2.1.1 日常监测 在检查包装时进行，应目测和/或借助带光源放大镜检查。清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
4.2.1.2 定期抽查 每月应至少随机抽查3个～5个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查的内容同日常监测，并记录监测结果。
4.2.2 清洗消毒器及其质量的监测
4.2.2.1 日常监测 应每批次监测清洗消毒器的物理参数及运转情况，并记录。
4.2.2.2 定期监测
4.2.2.2.1 对清洗消毒器的清洗效果可每年采用清洗效果测试指示物进行监测。当清洗物品或清洗程序发生改变时，也可采用清洗效果测试指示物进行清洗效果的监测。
4.2.2.2.2  监测方法应遵循生产厂家的使用说或指导手册；监测结果不符合要求，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行检测，清洗消毒质量检测合格后，清洗消毒器方可使用。

终上所述，器械清洗质量监测只有日常监测和定期监测，监测的方法也就是“应目测和/或借助带光源放大镜检查”确保“清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。”
再就是对清洗消毒器的监测，这里就不赘述了。没有听说清洗后要做细菌培养，难道清洗后还要等细菌培养合格后才能拿去灭菌？

安妮妮

谢谢老师，看来我还是没有把规范学透，这几天纠结在找依据，现在明白了。

白桦林068

回复 3# 安妮妮

真是羡慕啊！上午上班时间还能上论坛，我们每天一上班，就跟打仗一样，上午我们机洗器械洗了6锅
高压灭菌包括BD试验也6锅！每天都忙的跟陀螺一样，一上班就停不下来！！！班内时间上论坛应该梦中之事！！！

安妮妮

回复 4# baihualin008

白桦林老师：您的课件最近我全下载了并在学习中，对您的工作热忱和对业务的钻研精神非常敬佩，向您学习。

白桦林068

回复 5# 安妮妮

客气了，我要多向你学习！你发的主题贴还是很有见解的！！！

aaalxl

沧海一粟 发表于 2011-5-4 21:54
回复 1# 安妮妮

老师回答的很全面，从本质上回答了该问题。