请问一类切口手术预防使用抗菌药物24小时

haf123 · 发表于 2011-5-2 20:45

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一类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时；
住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时；
请问手术预防使用抗菌药物时间不超过24小时，从术前预防用药开始计算吗？

蓝天白云 · 发表于 2011-5-2 21:47

回覆一类切口手术预防使用抗菌药物24小时
我的理解是术前30分钟至2小时用1次，術後當天可再用1次，這樣就算是24小時了

瞧瞧 · 发表于 2011-5-2 21:52

也想知道，我理解的手术预防使用抗菌药物时间不超过24小时，实施中以手术当天使用作为符合要求。

天上流云 · 发表于 2011-5-3 06:45

本人认为术前30分钟至2小时用1次，回病房后常规再用一次。

lifen2011 · 发表于 2011-5-3 07:37

我也是认为术前30分钟至2小时用1次，回病房后常规再用一次

禅静思语 · 发表于 2011-5-3 08:24

我的理解：术前30分钟至2小时用1次，手术后回病房24小时内可再给2-3次（根据药物类型及半衰期）。
很茫然。没有具体的可操作方案，实施起来心里没底，真希望哪位老师能介绍一下具体实施方法。

5433 · 发表于 2011-5-3 09:34

我的理解：术前30分钟至2小时用1次，根据手术时间及抗菌药物的半衰期再追加一个计量，保证手术切口有效抗菌药物浓度，起到有效杀菌作用，术后24h即可停药。

lisa天使 · 发表于 2011-5-3 09:49

我理解是术前用药就开始计算了，但是我院还没有达到，正在像这个方向努力。

海内知己 · 发表于 2011-5-3 12:47

回复 1# haf123

所谓的预防使用抗菌药物时间，我认为应该包括术前和术后的整个围手术期，所以当然应该从术前开始算起。

2007小猪 · 发表于 2011-5-3 15:20

术前预防用药从手术开始计算

爱无声 · 发表于 2011-5-12 14:52

个人理解应该是从术前预防用药时间开始算，即术前预防用药后的24小时内。

cq2y1119 · 发表于 2011-5-21 19:29

我理解的是术前用1次，术后可以根据药物的半衰期，在追加1-2次，至于追加几次，只要医生拿得出合理理由，我们就不深究，但用药不能超过术后24小时，从麻醉结束开始计算。

水墨画 · 发表于 2011-5-21 19:34

回复 1# haf123
应该从术前首剂用药时间开始计算。

xinfeng · 发表于 2011-5-22 15:49

一类切口教材上说是不用预防性抗感染的

张晓 · 发表于 2011-5-22 17:32

回复 1# haf123
个人认为：应该从病人入院后第一次使用抗菌药物开始计算。

haf123 · 发表于 2011-5-22 18:15

术前预防用药开始计算时间[img][/img]

py93 · 发表于 2011-5-24 10:55

很多用一次就完全可以了，覆盖手术过程及术后四小时，当然从术前开始算，要让医生养成不用或少用的习惯，改变观念最重要。

胡杨 · 发表于 2011-5-24 11:52

回复 17# py93

同意。除了有植入物和心脏等大手术。一类切口符合指证的预防用药覆盖术后4小时即可。

预防用药不超过24小时的时间界定，根据【2009】38号文“总预防用药时间一般不超过24小时”。所以时间段是按照术前的一剂就开始计算的。具体使用几次，那就要看预防用药的品种的药动学特点，半衰期等综合考虑，把握一个原则：“避免出现抗菌药物谷浓度低于抑菌血药浓度的现象出现”，就是一个好的预防用药程序。

陶淑琴 · 发表于 2013-1-4 20:25

我的理解也是：术前30分钟至2小时用1次，根据手术时间及抗菌药物的半衰期再追加一个计量，保证手术切口有效抗菌药物浓度，起到有效杀菌作用，术后24h即可停药。

jimmy5308 · 发表于 2013-12-14 11:30

又学习了了，谢谢老师

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